Lichen planus and hepatitis C virus infection

Abstract

Background The association of lichen planus (LP) with liver diseases is well established. The reported prevalence rates of hepatitis C virus (HCV) antibodies in patients with LP tend to appear quite variable. Objective The aim of this study was to assess the prevalence of HCV antibodies in a group of patients with LP and evaluate the clinical characteristics of the subgroup with LP associated with HCV. Methods We studied 101 patients, 57 (56.4%) women and 44 (43.5%) men with a mean age of 48 years, consecutively diagnosed with cutaneous and/or mucosal LP between January 1992 and December 2000. We used 99 age-and sex-matched controls. Results Anti-HCV antibodies were detected in nine cases (8.9%) of the LP group but only two (2.02%) of the controls. The odds ratio between the subjects with HCV positivity and those with negative HCV virus was 4.74, with a confidence interval at 95%, between 0.999 and 22.545. A statistically significant association was only demonstrated between erosive LP and infection by HCV. Conclusions The possibility of liver disease caused by HCV should be ruled out in patients with LP, especially in the erosive form.

Associação entre líquen plano e o vírus da hepatite C: Um estudo de metanálise

“…Outro estudo 18 excluiu todos os pacientes com LP que tinham possibilidade de reação liquenóide por uso de drogas ou restauração dental. A presença dos anticorpos anti -HCV dos estudos foi confirmada, na maioria dos casos, por RIBA de segunda geração, 6,[19][20][21][22] 6,16,18,20,23,24 No estudo realizado no Irão, 18 os pacientes do grupo controle foram avaliados por dois dentistas para excluir lesões de LP e foram avaliados quanto ao passado ou história de hepatite viral, risco de contaminação, cirurgia prévia, consumo de álcool, uso de drogas intravenosa, história de tatuagem, abuso de drogas entre outros.…”

“…Os pacientes com LP eram, em sua maioria, compostos por mulheres em treze dos dezasseis estudos, 6,10,[15][16][17][18][19][20]22,[24][25][26][27] enquanto que os homens foram maioria, no grupo de LP, em um deles, 21 sendo que um estudo não quantificou a relação de homens e mulheres nesse grupo. 23 Em relação ao grupo controle, as mulheres também foram maioria em oito dos trabalhos, 10 …”

“…As diferentes características clínicas dos estudos podem ser um fator importante de heterogeneidade de acordo com Berwanger et al, 28 pois grande parte dos estudos incluíram pacientes de modo consecutivo, 10,[15][16][17]20,21,23,25,26 tendo sido pareados em apenas dois deles. 19,22 O uso de antivirais e inteferons como drogas para tratamento da hepatite C, de acordo com a literatura, podem gerar reações liquenóides e até mesmo agravar a apresentação clíni-ca do LP. 29,30 Assim, é importante a exclusão de pacientes em uso de medicamentos capazes de piorar o LP ou gerar lesões semelhantes para reduzir o viés de análise.…”

“…29,30 Assim, é importante a exclusão de pacientes em uso de medicamentos capazes de piorar o LP ou gerar lesões semelhantes para reduzir o viés de análise. Dos estudos incluí-dos, apenas sete relataram a exclusão desses pacientes, 10,17,18,21,22,25,26 sete não referiram 6,15,16,19,20,23 e apenas um estudo incluiu pacientes sob tratamento com INF -α devido a diagnóstico prévio de infeção por HCV. 24 Apesar dos estudos relatarem que a infeção pelo vírus da hepatite C está mais ligada ao tipo clínico do LP, principalmente mucoso, 9 não foi possível avaliar essa associação, pois apesar da maioria dos estudos incluírem pacientes com LP mucoso, 6,16,18,20,22,23,25,26 existiam estudos que os pacientes apresentavam lesões associadas, 10,15,17,19,24 ou não relatavam o tipo clínico desta patologia.…”

The oxidative stress parameters and the effect of dyslipidemia on the parameters of oxidative stress in lichen planus

“…Literatürde hem oral hem kutanöz LP' de oksidatif stresi araştıran tek makale yer almaktadır 9 . LP etiyolojisi açısından incelendiğinde, ayrıca çeşitli yayınlarda dislipidemi, tiroid hastalıkları, hepatit C enfeksiyonu ve otoimmün hastalıklarla da ilişkilendirilmiştir 2,3,[14][15][16][17][18][19][20][21][22][23] . Kronik enflamasyon ve metabolik sendrom ilişkisi nedeniyle, LP patogenezinde dahil olan enflamatuvar olaylar, LP'nin çeşitli sistemik hastalıklarla da birlikteliğini açıklayabilir 3,15,24 .…”