Lipid Peroxidation Abnormalities in Hemodialyzed Patients

Abstract

In order to test the existence of a possible oxidative damage during hemodialysis, plasma conjugated dienes (CD), plasma and red blood cell (RBC) thiobarbituric acid (TBA) reactants were investigated in 25 patients receiving regular dialysis treatment (RDT). The RBC TBA reactant concentration was significantly increased in RDT patients in comparison with healthy subjects. The extracellular antioxidant systems were evaluated by the assay of plasma antioxidant activity, plasma tocopherol, urate, transferrin, haptoglobin and ceruloplasmin levels. Except urate and transferrin, none of these parameters were different between the two groups. On the other hand, in RDT patients, RBC superoxide dismutase (SOD) and glutathione peroxidase (GPX) activities were significantly lower than in healthy subjects. There was an inverse correlation between decreased RBC GPX and RBC TBA reactant concentration. These results show in RDT patients the existence of an oxidizing stress, mainly intracellular, which could be due, in part, to a decrease in SOD and GPX activities.

Paraoxonase activity and antibodies to oxidized-LDL in chronic renal failure patients on renal replacement therapy

“…HD-induced LDL oxidative modification is a multifactorial process including (i) qualitative abnormalities of LDL, (ii) oxidative stress and (iii) decrease in HDL protection against LDL oxidation. Enhanced oxidative stress due to overproduction of reactive oxygen species (ROS) by activated monocytes and impairment in antioxidant defence mechanisms (12) has been observed in HD patients (13,14) and may contribute to the accelerated hemodialysis-induced atherogenesis by oxidatively modified proteins and lipids. The same may be true with peritoneal dialysis.…”

Efeito de uma sessão de hemodiálise sobre o estresse oxidativo sistêmico de pacientes renais crônicos terminais

“…Algumas manifestações, como envelhecimento acelerado, catarata, aterosclerose, diminuição das células vermelhas do sangue, aumento da hemólise e disfunção plaquetária, estão presentes nestes indivíduos, e tais patologias podem estar associadas à hiperprodução de radicais livres. 1 As doenças ateroscleróticas cardiovasculares são preconizadas como a maior causa de morbidade e mortalidade em pacientes urêmicos. O desenvolvimento de aterosclerose acelerada envolve múltiplos fatores de risco.…”

“…2 Alguns autores sugerem que a uremia é um estado pró-oxidante, com aumento nos níveis de lipoperoxidação e diminuição da atividade antioxidante. 1,3,4,5 Porém, não está clara a natureza desse estresse oxidativo e se o mesmo é exacerbado pela diálise. 3,5 A lipoperoxidação tem sido associada à patogênese de doenças comumente encontradas em indivíduos que realizam hemodiálise (HD).…”

“…Níveis plasmáticos aumentados de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS), um marcador da peroxidação lipídica, têm sido relatados em pacientes renais crônicos que realizam tratamento dialítico. 1,3,6 Além disso, outras complicações, como hemorragia e hipotensão durante o curso da doença e do tratamento hemodialítico, estão possivelmente associadas a um radical livre em especial, o óxido nítrico. O óxido nítrico pode também ter efeitos deletérios devido à sua interação com o radical superóxido, formando o peroxinitrito, altamente reativo.…”

Effect of supplementation of vitamin E, vitamin C and reduced glutathione on copper ion induced lipoprotein oxidation in renal diseased patients—Anin vitro study

“…Oxidised LDL in the presence of Vitamin E+C E in uremic patients may be due to hyperproduction of free radicals with the subsequent formation of lipid peroxidation products in CRF (22). Some studies have reported that oxidative stress is greater in hemodialysis patients with prevalent CVD and if supplemented with 800 IU/day Vitamin E reduces composite cardiovascular disease endpoints and myocardial infraction (23,24).…”