Local Relapse after Breast-Conserving Surgery and Radiotherapy

Hammer, J.; Track, C.; Seewald, D.H.; Spiegl, K.J.; Feichtinger, Johannes; Petzer, Andreas; W, Langsteger; Pöstlberger, Sabine; Bräutigam, E.

doi:10.1007/s00066-009-1983-y

Cited by 9 publications

(6 citation statements)

References 60 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…According to current guidelines, chest wall irradiation is indicated in patients with T3 or T4 tumors, node-positive disease, or in patients with marginal or incomplete resection [12,20]. The benefits of chest wall irradiation have been illustrated in many prospective trials and several metaanalyses [8,19,25,26]. It has, thus, been demonstrated that adjuvant radiotherapy reduces the risk of local relapse by approximately two-thirds ultimately improving long-term survival of the patients [7,19,23,2].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Fibrotic Changes after Postmastectomy Radiotherapy and Reconstructive Surgery in Breast Cancer

et al. 2010

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Fibrotic Changes after Postmastectomy Radiotherapy and Reconstructive Surgery in Breast Cancer

et al. 2010

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Odsetek ten był większy, niż obserwowany odsetek nawrotów miejscowych po mastektomii (2,3%) [2]. W dużym badaniu pochodzącym z lat 1984-1997 (352 kobiety poddane szerokiemu wycięcia guza i uzupełniającej radioterapii; mediana okresu obserwacji 100 miesięcy) odsetek IBRT wynosił 5,4% [7]. Z kolei w badaniu opublikowanym w roku 2012 odsetek IBTR (grupa > 12 000 kobiet poddanych leczeniu oszczędzającemu w latach 1997-2004, okres obserwacji > 5 lat) był istotnie mniejszy niż w poprzednich dekadach i sięgał 2,5% [8].…”

Section: Ryzyko Wystąpienia Ibrtunclassified

“…W badaniu nieco bardziej współ-czesnym, obejmującym lata 90. XX wieku (okres obserwacji wynosił 10 lat), łącznie u 17,1% chorych zamiast mastektomii prostej z powodu IBRT po leczeniu oszczędzającym pierś podjęto próbę kolejnego miejscowego wycięcia IBRT [7].…”

Section: Przesłanki Do Zmiany Standarduunclassified

Postępowanie chirurgiczne w przypadku nawrotu miejscowego po leczeniu oszczędzającym raka piersi — mastektomia czy ponowne miejscowe wycięcie?

Wysocki¹,

Herman²

2014

Nowotwory. Journal of Oncology

View full text Add to dashboard Cite

Wstęp. Całkowite ryzyko nawrotu miejscowego w obrębie piersi (IBRT) po leczeniu oszczędzającym przeprowadzonym u chorych na raka piersi mieści się w szerokim zakresie 2-35%. W takiej sytuacji klinicznej zalecane postępowanie polega na mastektomii prostej. Jednakże w ostatnich latach udostępniono dane, które pozwalają sądzić, że ta zasada ulegnie wkrótce zmianie. Materiał i metody. Do analizy włączono artykuły odszukane w bazie Pubmed za okres 1990-2013, dotyczące postę-powania z IBTR u chorych na niezaawansowanego raka piersi, operowanych sposobem oszczędzającym. W analizie uwzględniono wyłącznie wybrane artykuły opublikowane w języku angielskim lub niemieckim. Wyniki. Ryzyko rozwoju IBRT po leczeniu oszczędzającym u chorych na raka piersi w ciągu minionych 3 dekad ulegało systematycznemu zmniejszaniu: od wartości sięgającej kilkunastu do kilku procent. Miejscowe wycięcie IBRT nie wiąże się z większym ryzykiem wystąpienia kolejnego, drugiego IBRT w porównaniu z mastektomią prostą "ratunkową" (7-32% w porównaniu z 4-32%). Wyniki miejscowego wycięcia IBRT z użyciem powtórnego napromieniania są obiecujące -w badaniach przeprowadzonych w ostatnich latach ryzyko drugiego IBRT w tej grupie chorych waha się od 0 do 3% i nie odbiega od ryzyka pierwszego IBRT po współczesnym leczeniu oszczędzającym. Podsumowanie. Przegląd piśmiennictwa wskazuje, że w praktyce klinicznej w przypadku nawrotu miejscowego po leczeniu oszczędzającym pierś stosuje się -oprócz rekomendowanej mastektomii prostej -także ponowne miejscowe wycięcie IBRT. W ostatnich latach coraz częściej postępowanie takie uzupełnia się powtórną radioterapią. Ryzyko kolejnego IBRT po zastosowaniu takiego postępowania nie jest większe niż ryzyko nawrotu miejscowego obserwowane po mastektomii "ratunkowej". Przydatność ponownego leczenia miejscowego wydaje się być szczegól-nie uzasadniona u chorych z małym ogniskiem, z późnym nawrotem i z silną ekspresją receptorów estrogenowych w obrębie wznowy. Aby w pełni ocenić wartość miejscowego wycięcia IBRT po leczeniu oszczędzającym pierś, należy oczekiwać na wyniki odpowiednio zaprojektowanych porównawczych badań prospektywnych. Surgical management of ipsilateral breast tumour recurrence after breast conserving therapy: mastectomy or further local excision?Introduction. The overall risk of ipsilateral breast tumour recurrence (IBRT) following breast conserving therapy (BCT) ranges from 2% to 35%. Total mastectomy is uniformly recommend for IBRT following BCT. However evidence released recently suggests that there may be a change in clinical practice in the near future. Material and methods. The Pubmed database for 1990-2013 was searched and we included articles on IBRT for early breast cancer patients after breast conserving therapy. Only selected articles, published in English or German, were reviewed. Results. The risk of IBRT after BCT in the last three decades gradually decreased from 10-15% to a few percent. Local excision of IBRT is not associated with higher risk of second local recurrence, when compared to "salvage" ...

show abstract

“…Yates et al [50] found a significantly lower 10-year survival in case of supraclavicular failure, which is why PCLNI should be considered in this subset of patients. According to Hammer et al [22], there is a significant association between time to relapse and a poorer prognosis; thus, the mayor goal should be the avoidance of local recurrences. On the other hand, the selection of a special subgroup of patients with 1-3 pN+ in whom the effect of RT outbalances the possible late side effects is of great importance.…”

Section: Periclavicular Irradiationmentioning

confidence: 99%

Postoperative periclavicular radiotherapy in breast cancer patients with 1–3 positive axillary lymph nodes

et al. 2012

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Local Relapse after Breast-Conserving Surgery and Radiotherapy

Abstract: This analysis again shows that the survival parameters are worsening after local relapse, especially in case of early occurrence. In breast cancer treatment, therefore, the goal remains to avoid local failure.

Cited by 9 publications

References 60 publications

Fibrotic Changes after Postmastectomy Radiotherapy and Reconstructive Surgery in Breast Cancer

Fibrotic Changes after Postmastectomy Radiotherapy and Reconstructive Surgery in Breast Cancer

Postępowanie chirurgiczne w przypadku nawrotu miejscowego po leczeniu oszczędzającym raka piersi — mastektomia czy ponowne miejscowe wycięcie?

Postoperative periclavicular radiotherapy in breast cancer patients with 1–3 positive axillary lymph nodes

Contact Info

Product

Resources

About