Loop Diuretics—Analysis of Efficacy Data for the Perioperative Clinician

Принципы Действия Мочегонных Средств

“…Åãî ïîñòóïëåíèå ÷åðåç áàçîëàòåðàëüíóþ ìåìáðàíó ýïèòåëèîöèòîâ îñóùåñòâëÿåòñÿ ïîñðåäñòâîì ïåðåíîñ÷èêîâ îðãàíè÷åñêèõ àíèîíîâ 1 è 3 (organic anion transporter, OAT). Ïîñòóïëåíèå ôóðîñåìèäà â ïðîñâåò íåôðîíà ïðîèñõîäèò ïðè ó÷àñòèè êîäèðóåìîãî ãåíîì ABCC2 áåëêà, àññîöèèðîâàííîãî ñ ìíîaeåñòâåííîé ëåêàðñòâåííîé óñòîé÷èâîñòüþ (multidrug resistance-associated protein 2, MRP2) [4,9,20]. Ôóðîñåìèä íàçíà÷àþò êàê âíóòðü, òàê è ïàðåíòåðàëüíî, îäíàêî ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå ïðåïàðàò âñàñûâàåòñÿ ìåäëåííî è åãî ïîñòóïëåíèå â ñèñòåìíûé êðîâîòîê çàâèñèò îò ïðèåìà ïèùè [4,9].…”

“…Êðîìå òîãî, òîðàñåìèä áëîêèðóåò ÌÐ, â ñâÿçè ñ ÷åì ìåíüøå íàðóøàåò âîäíî-ýëåêòðîëèòíûé áàëàíñ ïî ñðàâíåíèþ ñ ôóðîñåìèäîì. Äàííûå ðÿäà èññëåäîâàíèé óêàçûâàþò íà óìåíüøåíèå ñìåðòíîñòè ïðè íàçíà÷åíèè ÏÄ (2,3 è 6 % â ãðóïïàõ ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àâøèõ è íå ïîëó÷àâøèõ ôóðîñåìèä, ñîîòâåòñòâåííî) [20]. Îòìå÷åíî ñíèaeåíèå íåîáõîäèìîñòè ïîâòîðíîé ãîñïèòàëèçàöèè â ãðóïïå ïàöèåíòîâ, ïîëó-÷àâøèõ ÏÄ [16].…”

“…Îòìå÷åíî ñíèaeåíèå íåîáõîäèìîñòè ïîâòîðíîé ãîñïèòàëèçàöèè â ãðóïïå ïàöèåíòîâ, ïîëó-÷àâøèõ ÏÄ [16].  èññëåäîâàíèå ñ ó÷àñòèåì 1377 ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àâøèõ òîðàñåìèä è ôóðîñåìèä, ïîêàçàíî ëó÷øèå ïîêàçàòåëè óìåíüøåíèÿ ñìåðòíîñòè â ãðóïïå òîðàñåìèäà (2,2 è 4,5 ñîîòâåòñòâåííî) [20].…”