PALABRAS CLAVEHiperplasia benigna de próstata; combinación; Tamsulosina; Dutasterida; Coste-efectividad
ResumenObjetivos: evaluar el coste-efectividad incremental (CEI) de la combinación dutasterida y tamsulosina (DUT + TAM) de inicio frente al tratamiento más utilizado, tamsulosina (TAM), en pacientes con hiperplasia benigna de próstata (HBP) moderada-grave con riesgo de progresión. Material y métodos: se diseñó un modelo semi-Markov con un horizonte temporal a 4 y a 35 años desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud español a partir del estudio CombAT. La efectividad de los tratamientos se midió en años de vida ajustados por calidad (AVAC). El uso de recursos sanitarios se obtuvo de un panel de expertos. Los costes unitarios proceden de tarifas publicadas por las Comunidades Autónomas. El coste del tratamiento farmacológico se expresa en PVP-IVA; en el caso de TAM se utilizó el precio del genérico y en el de DUT + TAM el de la combinación a dosis fija. Todos los costes se expresan en euros de 2010. Conclusiones: el tratamiento de inicio con la combinación DUT + TAM es un tratamiento costeefectivo frente TAM, el tratamiento más habitual en la práctica clínica española, al encontrase el ratio CEI por debajo del umbral que usualmente se considera para clasificar las tecnologías como coste-efectivas.