Low intensity laser therapy on regeneration of nervous tissue after spinal cord injury

Abstract

RESUMOObjetivo. Realizar uma revisão sobre os efeitos da terapia a laser de baixa intensidade (TLBI) na regeneração do tecido nervoso após lesão medular (LM). Método. Buscou-se artigos nos bancos de dados Medline, Scielo e Lilacs, entre 2002 e 2014. Utilizou-se as palavras-chaves: terapia a laser de baixa intensidade, medula espinal, ferimentos e lesões. Resultados. Foram identificados sete estudos relacionados ao tema, a maioria usou modelo animal (86%) e apenas um (14%) humano. Em relação aos parâmetros de irradiação, o comprimento de onda variou de 780-904nm, a dose de 1,59-20 J/cm², o tempo de aplicação de 2-30 minutos, o período de irradiação de 5-21 dias consecutivos e no estudo com humanos, foram de 40-57 sessões (não consecutivas). As formas de irradiação foram direta ou transcutânea. Dois estudos utilizaram transplante de células associado à TLBI. As causas da LM foram secção completa, hemissecção e contusão. Todos os estudos mostraram resultados positivos da TLBI. Conclusão. A TLBI parece exercer efeitos positivos sobre a LM a partir da diminuição do processo inflamatório, diminuição de citocinas e quimiocinas, melhora da distribuição de fibrocartilagem/elastina, maior número e brotamento axonal, e consequentemente menor cavitação no local da lesão, melhor potencial evocado somatossensorial e melhor recuperação funcional. Unitermos. Terapia a Laser de Baixa Intensidade, Medula Espinal, Ferimentos e LesõesCitação. Abreu EMC, Nicolau RA. Terapia a laser de baixa intensidade na regeneração do tecido nervoso após lesão medular. ABSTRACTObjective. Conduct a literature review about the low intensity laser therapy (LILT) action on regeneration of central nervous tissue after spinal cord injury (SCI). Method. We searched for articles on Medline, Scielo, and Lilacs, from 2002 to 2014, with the descriptors: low intensity laser therapy, spinal cord, wounds and injuries. Results. Seven studies related to the theme were identified. The animal model was used in most of them (86%), and one (14%) used human. The wavelength varied from 780-904 nm, dose of 1.59-20 J/cm, exposure time of 2-30 minutes, irradiation period of 5-21 consecutive days, and the study with humans conducted 40-57 sessions (not consecutive). The cited forms of irradiation were transcutaneous and punctual. Two studies used cell transplantation associated with LILT. The cause of SCI ranged from complete section, hemisection, and contusion. All studies showed positive results of LILT. Conclusion. LILT exerts effects on SCI, decreasing the inflammatory process, decreasing cytokines and chemokines, improving the distribution of fibrocartilage/elastin, increasing axonal budding, which consequently lessened cavitation at the lesion site, improved evoked somatosensory potential, and improved functional recovery. Keywords. Low Intensity Laser Therapy, Spinal Cord, Wounds and InjuriesCitation. Abreu EMC, Nicolau RA. Low intensity laser therapy on regeneration of nervous tissue after spinal cord injury. Terapia a laser de baixa intensidade na regeneração do ...

Tratamento da neuralgia pós-herpética com irradiações a laser de baixa intensidade: revisão da literatura

“…Atualmente, o funcionamento do laser está muito bem descrito, sendo o seu mecanismo de ação relacionado à melhora da circulação local e à inibição de agentes inflamatórios, além da estimular a produção de energia pela célula e liberação de neurotransmissores. Outra vantagem do LBI é ser um tratamento não invasivo, que garante ao paciente maior tranquilidade quanto à utilização da técnica [8,9].…”

“…Essas alterações podem levar a mudanças na atividade celular e consequentemente em seus processos, como transcrição, tradução, proliferação celular e fagocitose. Vale salientar que essas alterações são dose-dependentes, considerando-se que doses entre 0,01 e 10 J/cm² estimulam a atividade celular, enquanto doses maiores que 10J/cm² a inibem [9,13].…”

Análise facial digital de pacientes com paralisia facial, após laserterapia e aplicação de toxina botulínica: estudo triplo-cego, randomizado, placebo controlado

“…Esse processo de degeneração-regeneração é mediado por citocinas e fatores de crescimento (Montanari, 2016), principalmente o NGF, fator de crescimento nervoso. O NGF media a regeneração, mas não orienta o axônio Nicolau, 2015). O início da regeneração axonal se dá no coto do axônio, emitindo brotos que compreendem o cone de crescimento do nervo e orientam-se em direção à extremidade distal do tecido neural, através de neurotropismo (Trumble, 2000).…”