Este art铆culo puede ser consultado en versi贸n completa en: www.medigraphic.com/neumologia RESUMEN. Antecedentes: El c谩ncer de pulm贸n es una de las principales causas de muerte a nivel mundial, cuando se descubre generalmente se hace en estad铆os avanzados, constituyendo un mal pron贸stico. Este 煤ltimo mejora con un diagn贸stico temprano y manejo oportuno. El objetivo de este estudio es evaluar la concordancia entre los hallazgos fibrobroncosc贸picos e histopatol贸gicos en pacientes con neoplasias pulmonares, y de esta manera conocer si existe la viabilidad de realizar estudios complementarios de inmunohistoqu铆mica o pruebas moleculares a los casos sospechosos de malignidad en la fibrobroncoscopia. Materiales y m茅todos: Se realiz贸 un estudio de concordancia diagn贸stica incluyendo pacientes mayores de 18 a帽os con diagn贸stico de neoplasias pulmonares. Se estim贸 el acuerdo absoluto y el acuerdo m谩s all谩 del azar mediante el estad铆stico de concordancia de Kappa de Cohen. Resultados: Se incluyeron en el estudio 369 casos, de los cuales 207 pacientes (56.1%) fueron de sexo masculino. La mediana de la edad fue de 58 a帽os (RIQ 23). La concordancia del diagn贸stico fibrobroncosc贸pico e histopatol贸gico de neoplasia pulmonar fue moderada con un 铆ndice de Kappa positivo de 0.605 (IC95% de 0.496-0.715). La tasa de acuerdo fue del 89%. El adenocarcinoma fue el tumor que mostr贸 menor acuerdo entre las dos pruebas. Conclusiones: El presente estudio mostr贸 una concordancia moderada entre los hallazgos fibrobroncosc贸picos e histopatol贸gicos. Estos hallazgos confirman que la sospecha en la endoscopia es fundamental para encaminar el diagn贸stico y solicitar pruebas preliminares para un adecuado y oportuno estudio histol贸gico.Palabras clave: Neoplasia pulmonar, c谩ncer, fibrobroncoscopia, biopsia, concordancia diagn贸stica.
Diagnostic concordance between bronchoscopy and histopathology in patients with pulmonary neoplasmsAbStRACt. background: Lung cancer is one of the leading causes of death worldwide, it is generally discovered in advanced stages, constituting a poor prognosis, which this last one has an improvement with early diagnosis and timely management. The aim of this study is evaluate the concordance between the fibrobronchoscopic and histopathological findings in patients with pulmonary neoplasias, in order to perform complementary studies of immunohistochemistry or molecular tests to suspected cases of malignancy in the fibrobronchoscopic. Materials and methods: A diagnostic agreement study was carried out, including patients older than 18 years with a diagnosis of pulmonary neoplasms. Absolute agreement and agreement beyond chance were estimated using Cohen's Kappa concordance statistic. Results: 369 cases were included in the study, of which 207 patients (56.1%) were male. The median of age was 58 years (IQR 23). The concordance of the fibrobronchoscopic and histopathological diagnosis of pulmonary neoplasia was moderate with a positive Kappa index of 0.605 (95% CI of 0.496-0.715). The agreement rate was 89%. The adenocarcinoma w...