Malformaciones arteriovenosas: un reto diagnóstico y terapéutico

Miguel, Ramón de; López‐Gutiérrez, Juan Carlos; Boixeda, P.

doi:10.1016/j.ad.2013.04.013

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“…By Schobinger's clinical grading system,[ 2 ] 8.3% (1/12) had features of stage 1, 41.7% (5/12) of stage 2, 50% (6/12) of stage 3, and one with subcutaneous involvement devoid of cutaneous changes. Sizes of the AVMs ranged from 1 cm × 1 cm on the lower lip to the largest involving the entire lower limb in PW syndrome.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

“…[ 8 ] In our study, peripheral AVMs represented 6.7% of all vascular malformations similar to other studies. [ 1 2 ] Of them, 46.2% (6/13) were syndromic, the most common syndromes being CM-AVM and PW syndrome. There are sparse data on the frequency of AVMs presenting as syndromes, as most studies have excluded syndromic forms.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Arteriovenous malformations (AVMs) are complex vascular anomalies that comprise 4.7% to 15% of all vascular malformations. [ 1 2 ] They may be evident at birth in 60% of the cases. [ 2 ] The rest manifest by adolescence or adulthood.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…[ 1 2 ] They may be evident at birth in 60% of the cases. [ 2 ] The rest manifest by adolescence or adulthood. They may occur as isolated entities or as a part of syndromes with underlying genetic mutations.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Peripheral arteriovenous malformations—A case series

Mathew

George

Meeniga

et al. 2020

Indian Dermatol Online J

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Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Peripheral arteriovenous malformations—A case series

Mathew

George

Meeniga

et al. 2020

Indian Dermatol Online J

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“…Les MAV sont des malformations vasculaires, à haut débit, formées de vaisseaux artériels et veineux dysmorphiques interconnectés directement, sans la transition d'un lit capillaire [1]. Elles sont très rares, représentent globalement 10 à 15% des malformations vasculaires [2] et surviennent à égale fréquence dans les 2 sexes [3]. Il s'agit de lésions congénitales dûes à un défaut de régression des plexus rétiformes primitifs à un stade précoce du développement embryonnaire [4] dont l'origine génétique a été admise par certains auteurs [1].…”

Section: Discussionunclassified

Insuffisance cardiaque sur cœur normal révélant une malformation artériole-veineuse complexe du membre inferieur chez un enfant: à propos d'une observation et revue de la littérature

Sow¹,

Lèye²,

Basse³

et al. 2018

Pan Afr Med J

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Les malformations artérioveineuses (MAV) sont des anomalies vasculaires congénitales à haut débit très rares chez l'enfant. Leurs localisations atypiques et leurs manifestations cliniques variables rendent leur diagnostic et leur prise en charge souvent tardifs. Nous rapportons le cas d'un enfant pris en charge au Centre Hospitalier National d'Enfants Albert Royer de Dakar. Un garçon âgé de 9 ans nous a été adressé d'une structure sanitaire en milieu rural pour la prise en charge d'une insuffisance cardiaque. L'examen clinique à l'admission montrait une altération de l'état général, un syndrome d'insuffisance cardiaque globale et une volumineuse masse inguino-crurale droite, chaude, étendue à la paroi abdominale latérale droite (fosse iliaque et flanc droit), à limites mal définies. L'auscultation de cette masse objectivait un thrill et un souffle diffus. L'échographie cardiaque montrait une HTAP sévère avec retentissement important sur les cavités cardiaques, sans atteinte structurelle du cœur. Le diagnostic de MAV a étè confirmé par une échographie doppler de la masse complétée par un angioscanner. Ils mettaient en évidence des fistules artérioveineuses multiples au sein de la masse. Le diagnostic d'une MAV complexe de la racine de la cuisse droite au stade IV de Schöbinger a étè retenu. La prise en charge médicale a consisté au traitement de l'insuffisance cardiaque à base de furosémide, de spironolactone, et de captopril, en vue d'une stabilisation hémodynamique pour une éventuelle cure chirurgicale. Les malformations artérioveineuses des membres, en particulier de l'extrémité proximal du membre inférieur sont encore méconnues chez l'enfant, d'où les erreurs et retards diagnostiques fréquents. Leur évolution est imprévisible d'où la nécessité d'un diagnostic précoce et d'un suivi attentif impliquant une collaboration pluridisciplinaire entre pédiatres, chirurgiens et radiologues.

show abstract

Image-Guided Embolotherapy of Arteriovenous Malformations of the Face

Schmidt

Masthoff

Brill

et al. 2022

Cardiovasc Intervent Radiol

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Purpose To evaluate the safety and outcome of image-guided embolotherapy of extracranial arteriovenous malformations (AVMs) primarily affecting the face. Materials and Methods A multicenter cohort of 28 patients presenting with AVMs primarily affecting the face was retrospectively investigated. Fifty image-guided embolotherapies were performed, mostly using ethylene–vinyl alcohol copolymer-based embolic agents. Clinical and imaging findings were assessed to evaluate response during follow-up (symptom-free, partial relief of symptoms, no improvement, and progression despite embolization), lesion devascularization (total, 100%; substantial, 76–99%; partial, 51–75%; failure, < 50%; and progression), and complication rates (classified according to the CIRSE guidelines). Sub-analyses regarding clinical outcome (n = 24) were performed comparing patients with (n = 12) or without (n = 12) subsequent surgical resection after embolotherapy. Results The median number of embolotherapy sessions was 2.0 (range, 1–4). Clinical outcome after a mean follow-up of 12.4 months (± 13.3; n = 24) revealed a therapy response in 21/24 patients (87.5%). Imaging showed total devascularization in 14/24 patients (58.3%), including the 12 patients with subsequent surgery and 2 additional patients with embolotherapy only. Substantial devascularization (76–99%) was assessed in 7/24 patients (29.2%), and partial devascularization (51–75%) in 3/24 patients (12.5%). Complications occurred during/after 12/50 procedures (24.0%), including 18.0% major complications. Patients with subsequent surgical resections were more often symptom-free at the last follow-up compared to the group having undergone embolotherapy only (p = 0.006). Conclusion Image-guided embolotherapy is safe and effective for treating extracranial AVMs of the face. Subsequent surgical resections after embolization may substantially improve patients’ clinical outcome, emphasizing the need for multimodal therapeutic concepts. Level of Evidence Level 4, Retrospective study.

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Malformaciones arteriovenosas: un reto diagnóstico y terapéutico

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Peripheral arteriovenous malformations—A case series

Peripheral arteriovenous malformations—A case series

Insuffisance cardiaque sur cœur normal révélant une malformation artériole-veineuse complexe du membre inferieur chez un enfant: à propos d'une observation et revue de la littérature

Image-Guided Embolotherapy of Arteriovenous Malformations of the Face

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