Manejo Clínico E Tratamento Cirúrgico Do Carcinoma Hepatocelular: Revisão Integrativa

Abstract

Introdução: Dado a incidência e importância do carcinoma hepatocelular a nível global, o objetivo deste artigo é realizar uma revisão integrativa sobre a abordagem desse tipo de neoplasia. Metodologia: Foram utilizados descritores inseridos no MeSH: “carcinoma hepatocelular”; “tratamento de doenças” e “procedimentos cirúrgicos operatórios''. Foi utilizado o operador boleano “AND” entre as combinações. Encontrou-se 46 artigos, com filtros: Free full text, Randomized Controlled Trial, nos últimos 10 anos, em humanos, com a linguagem em inglês, que foram publicados no MEDLINE e em pacientes com faixa etária entre 19 e 64 anos. Resultados: A radiofrequência foi relacionada a uma sobrevida geral e melhor tolerabilidade, e é recomendada para pacientes com reserva funcional hepática limitada. Foi visto que 61,6% dos pacientes tiveram cirrose hepática confirmada por histopatologia pós-operatória alguma complicação grave ou moderada com taxa de complicação esperada moderada de 27% para ressecções abertas e 13% para ressecções laparoscópicas. Discussão: A hepatectomia é a opção de primeira escolha para indivíduos com carcinoma hepatocelular, mas o prognóstico varia de cada paciente. Conclusão: A ressecção cirúrgica é a primeira linha de tratamento do CHC. Por sua vez, a radiofrequência é prevalecente para pacientes em que a ressecção cirúrgica é contraindicada.