Manejo da hemorragia digestiva baixa na emergência: abordagem cirúrgica

Abstract

Introdução: A hemorragia digestiva baixa (HDB) é caracterizada por um sangramento de uma fonte distal ao ligamento de Treitz, com origem no intestino delgado, cólon ou reto. Dentre essas causas, o sangramento por doença diverticular é um quadro recorrente e normalmente envolve hemorragia maciça e indolor. O diagnóstico precoce da hemorragia diverticular contribui para diminuir os danos hemodinâmicos e para estabelecer uma conduta que reduza as chances de recidivas do sangramento. Desenvolvimento: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com dados obtidos no SciELO, LILACS (Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências e Saúde) e Pubmed (Publisher Medicine) filtrando estudos de 2015 a 2023 em inglês, português e espanhol. Foram encontrados 17 artigos ao todo, desses 08 dos que se enquadram nos critérios de inclusão e exclusão foram utilizados. O ano de 2019 com o maior número de publicações. Considerações finais: O manejo da HDB é feito de forma rápida e correta, envolvendo estabilização do paciente com infusão de fluidos cristalóides e posteriormente o manejo mais específico. Se o paciente estiver estável indica-se a realização de colonoscopia e nos casos que não é possível identificar a fonte do sangramento pode ser necessário uma conduta expectante ou endoscopia digestiva alta.