Manejo estético y endodóncico de dientes con formación radicular incompleta

Abstract

Manejo estético y endodóncico de dientes con formación radicular incompleta AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA/201 RESUMENLa necrosis pulpar es una de las principales complicaciones de los traumatismos dentales lo que implica en un diente inmaduro la interrupción de la maduración de la raíz y el cierre apical. Una terapia llamada "apexificación" se requiere para inducir la formación de una barrera calcificada apical permitiendo un relleno permanente y hermético de la raíz. Numerosos materiales han sido recomendados para inducir apexificación y conservar la estética en dientes con ápices inmaduros como el mineral trióxido agregado (MTA), el hidróxido de calcio [Ca (OH)2], los postes de fibra de vidrio y entre los diversos materiales utilizados en prótesis, la cerámica que reproduce la apariencia de la dentición natural y tiene un comportamiento óptico muy similar a la de los tejidos duros dentales. El presente caso reporta paciente masculino de 17 años de edad con fractura coronaria complicada, conducto radicular expuesto a cavidad oral con formación radicular incompleta. El objetivo del presente caso clínico es describir la apexificación como primera alternativa para mantener un diente útil, utilizando la formación de una barrera apical con mineral trióxido agregado (MTA) y recuperar la estética del paciente. Conclusiones: La medicación intraconducto adecuada para la inducción a la formación de un cierre apical en un diente inmaduro o con formación radicular incompleta, es de trascendental importancia para el éxito del proceso de apexificación en donde juega un papel importante el MTA ya que en la actualidad es el material que brinda más ventajas en esta práctica como inductor de dicho proceso.Palabras clave: Apexificación, MTA, trauma dental, odontología cosmética, diente inmaduro. SUMMARYPulpal necrosis is one of the main complications of dental trauma which implies an interruption of the root maturation and the apical closure of an immature tooth. Apexification is a therapy used for inducing the creation of an apical calcified barrier allowing a permanent filling of the root. Several materials have been recommended to induce apexification and preserve aesthetics in teeth with immature apex, such as mineral trioxide aggregate (MTA), calcium hydroxide [Ca (OH)2], glass fiber posts, as well as the different materials used in prosthetic dentistry, ceramics that reproduce the appearance of the natural dentition and show an optic behavior very similar to the hard tissues of the teeth. This case reports a 17 year old male patient with a complicated crown fracture, exposed root canal in the oral cavity with incomplete root formation. The purpose of this clinical case is to describe the use of apexification as the first choice to keep a useful tooth, using the formation of an apical barrier with mineral trioxide aggregate (MTA) and recover the patient aesthetics.