Manejo percutáneo del absceso pulmonar. Presentación de un caso.

Abstract

INTRODUCCIÓNEl tratamiento de los abscesos pulmonares presupone que, junto a un buen reflejo tusígeno, los bronquios estén permeables. Esto es ayudado por el empleo de antibióticos junto a un adecuado drenaje postural. En los casos refractarios al tratamiento descrito, resulta necesaria la limpieza brocoscópica de secreciones, así como la remoción de cuerpos extraños cuando estos están presentes. Finalmente, la resección quirúrgica del lóbulo afectado proporciona el tratamiento definitivo cuando todo lo anterior falla. Aún así, las tasas de mortalidad por abscesos pulmonares, incluyendo los casos tratados quirúrgicamente, continúan siendo altas, con rangos desde 9.3% hasta 28% (1).Últimamente se ha empezado a publicar artículos describiendo la posibilidad de realizar drenajes percutáneos de abscesos pulmonares guiados radiológica o fluoroscópicamente (2, 3).Se presenta una experiencia reciente con un paciente portador de un absceso pulmonar, definido como una colección de pus intraparenquimal, en el que el drenaje fue realizado enteramente con guía ultrasonografica. Caso ClínicoSe trata de un paciente varón, de 38 años, de edad, piloto de aviación civil, retirado desde un año previo al ingreso como consecuencia de un accidente profesional, por el que fue sometido a cirugía. Fumador crónico (1 cajetilla/día x 30 años)