Manifestações orais da sífilis: revisão sistematizada de literatura

Abstract

A sífilis é uma infecção bacteriana exclusiva de seres humanos que é transmitida principalmente através de relações sexuais sem o uso de preservativos. Embora seja mais comum em regiões genitais, pode manifestar sinais e sintomas na cavidade oral e mimetizar lesões potencialmente malignas e, dependendo do seu estágio, pode levar ao óbito. O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão de literatura a fim de conhecer as principais manifestações orais da sífilis. Foi realizado um levantamento bibliográfico na base de dados PubMed e SciELO. A busca foi realizada durante o mês de agosto e setembro de 2018. No PubMed, foram utilizados os termos “syphilis oral”, “manifestations of syphilis”, “syphilis in oral cavity”, “syphilis in buccal cavity”, “syphilis in mouth”. Na SciELO, foram usadas os descritores: “oral manifestations of syphilis”, “manifestações orais AND sífilis”. As manifestações orais da sífilis embora sejam raras, são importantes para o cirurgiã-dentista diagnosticar a infecção em estágios menos agressivos da doença. Pode manifestar-se de diversas formas, dependendo do período de evolução da infecção. Sua incidência vem aumentando devido às mudanças de hábitos na população, principalmente nos grupos de risco. Sendo assim, conhecer as principais manifestações orais da sífilis é importante para intervir em estágios menos avançados, visto que é uma infecção que pode se disseminar rapidamente e levar o paciente a óbito se não tratada. Descritores: Sífilis; Manifestações Bucais; Cancro; Treponema pallidum.ReferênciasLeuci S, Martina S, Adamo D, Ruoppo E, Santarelli A, Sorrentino R et al. Oral Syphilis: a retrospective analysis of 12 cases and a review of literature. Oral diseases. 2013;19(8):738-46.Leão JC, Gueiros LAM, Porter SR. Oral manifestations of syphilis. Clinics. 2006;61(2):161-66.Bruce AJ, Rogers RS 3rd. Oral manifestations of sexually transmitted diseases. Clin Dermatol. 2004;22(6):520-27.Neville BW, Damm DD, Allan CM, Chi AC. Patologia Oral e Maxilofacial. 4.ed. Elsevier: Rio de Janeiro; 2016.Kojima N, Klausner JD. An update on the global epidemiology of syphilis. Curr Epidemiol Rep. 2018;5(1):24-38.World Health Organization. Global health sector strategy on sexually transmitted infections 2016-2021. 2016. The WHO's strategy for STI treatment.Carbone PN, Capra GG, Nelson BL. Oral Secondary Syphilis. Head Neck Pathol. 2016; 10(2):206-8.Dickenson AJ, Currie WJ, Avery BS. Screening for syphilis in patients with carcinoma of the tongue. Br J Oral Maxillofac Surg. 1995;33(5):319-20.Ficarra G, Carlos R. Syphilis: the renaissance of a old disease with oral implications. Head Neck Pathol. 2009;3(3):195-206.Gaul JS, Grossschimdt K, Gusenbauer C, Kanz F. A probable case of congenital syphilis from pre-Columbian Austria. Anthropol Anz. 2015; 72(4):451-72.Jones L, Ong ELC, Okpokman A, Sloan P, Macleod I, Staines KS. Three cases of oral syphilis - an overview. Br Dental J. 2012; 212(10):477-80.Little JW. Syphilis: a update. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005;100(1):3-9.Minicucci EM, Vieira RA, Oliveira DT, Marques SA. Oral manifestations of secondary syphilis in the elderly – a timely reminder for dentists. Aust Dent J. 2013;58(3):368-70.Paulo LF, Servato JP, Oliveira MT, Duriguetto AF Jr, Zanetta-Barbosa D. Oral manifestations of oral syphilis. Int J Infect Dis. 2015;35:40-2.Scott CM, Flint SR. Oral syphilis—re-emergence of an old disease with oral manifestations. Int J Oral Maxillofac Surg. 2005;34(1):58-63.Siqueira CS, Saturno JL, Sousa SCO, Silveira FR. Diagnostic approaches in unsuspected oral lesions of syphilis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2014; 43(12):1436-40.Strieder LR, Léon JE, Carvalho YR, Kaminagakura E. Oral syphilis: report of three cases and characterization of the inflammatory cells. Annals of Diagnostic Pathology. 2015;19:76-80.

Manifestações orais da Sífilis: uma revisão da literatura

“…A tríade de hutchinson envolve achados patognomônicos em crianças com sífilis congênita, sendo eles: dentes de hutchinson, ceratite ocular intersticial e surdez associada ao comprometimento do oitavo par de nervos cranianos. Outros sinais envolvem a presença de bossa frontal, palato arqueado, hidrocefalia, gomas e nariz em cela (Santos et al, 2019).…”

Avaliação do conhecimento dos acadêmicos de Odontologia sobre câncer bucal, um estudo transversal

“…A prevalência por idade é acima dos 40 anos, a área afetada mostra uma mácula ou placa eritematosa bem delimitada, sendo que geralmente é assintomática e pode estar associada a uma leucoplasia (Neville et al 2009). Conforme estudo de (Santos, Sá, Lamarck, 2019) a eritroplasia é menos comum na cavidade oral, mas quando encontrada em assoalho bucal tem grande chance de se tornar um carcinoma.…”

“…A quelite actínica é uma alteração pré-maligna comum no vermelhão do lábio, a qual resulta de uma exposição solar excessiva, acomete pessoas acima dos 45 anos e se desenvolve tão lentamente que os pacientes não estão cientes dessa condição (Neville et al 2009). A quelite actínica é uma condição patológica que afeta o lábio inferior, que se apresenta com um aspecto atrófico, pálido e frequentemente com fissuração, afetando mais idosos (Santos, Sá, Lamarck, 2019).…”

“…Destacam-se como alguns fatores de risco para o câncer oral a conduta e dieta do indivíduo, como a baixa ingestão de alimentos, entre eles proteínas, frutas e verduras. Além desses fatores ressaltam-se os mais importantes como o tabaco, álcool e a exposição solar excessiva sem proteção ao longo dos anos que se constituem como um fator de risco para o câncer de boca, especialmente o de lábio (Andrade, Santos, Oliveira, 2015;Santos, Sá, Lamarck, 2019).…”

“…A sífilis é uma doença infecciosa causada pela bactéria espiroqueta treponema pallidum, subespécie Pallid. Seu contágio pode ser através de relações sexuais ou congênita, e está classificada em alguns estágios como primários, secundários, latente e terciário, podendo se manifestar em vários órgãos e tecidos (Santos, Sá, Lamarck, 2019).…”