Mechanical bowel preparation for elective colorectal surgery

Guenaga, KF; Matos, Délcio; Castro, AA; Atallah, AN; Wille‐Jørgensen, Peer

doi:10.1002/14651858.cd001544

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“…Тем не менее существуют исследования, показыва-ющие, что сама по себе подготовка кишки может вызвать дегидратацию, нарушение баланса электролитов, а также дополнительный стресс, особенно у пациентов пожилого возраста [18]. В многочисленных исследованиях, включа-ющих метаанализы и систематические обзоры, продемон-стрировано отсутствие значимых различий в частоте не-состоятельности анастомоза и развитии бактериальных осложнений при резекции ободочной кишки после меха-нической подготовки толстой кишки и без нее [19,20]. Нет объективных данных, позволяющих отказаться от подготовки толстой кишки в элективной колоректальной хирургии, при формировании «низких» анастомозов.…”

Section: протокол ускоренной реабилитацииunclassified

“…Нет объективных данных, позволяющих отказаться от подготовки толстой кишки в элективной колоректальной хирургии, при формировании «низких» анастомозов. При планировании операций на верхних отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и других органах целесообраз-ности очищения толстой кишки нет [19].…”

Section: протокол ускоренной реабилитацииunclassified

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The philosophy of rapid rehabilitation in thoracoabdominal surgery

Esakov¹,

Raevskaya²,

Sizov³

et al. 2016

Khir. Z. im. N.I. Pirogova

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Section: протокол ускоренной реабилитацииunclassified

The philosophy of rapid rehabilitation in thoracoabdominal surgery

Esakov¹,

Raevskaya²,

Sizov³

et al. 2016

Khir. Z. im. N.I. Pirogova

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“…Während in der Kolonchirurgie keine Vorteile für die präoperative Darmreinigung gesehen werden konnten [102], wird bei komplexen Analeingriffen von den meisten Chirurgen eine präoperati-ve Darmvorbereitung durchgeführt. Nessim [197] vergleicht in einer randomisierten Studie flüssige Kost in Verbindung mit Motilitätshemmern (Loperamid) mit normaler Kost nach verschiedenen rekonstruktiven Analeingriffen.…”

Section: Kostaufbau Postoperativunclassified

S3-Leitlinie: Rektovaginale Fisteln (ohne M. Crohn)

Ommer¹,

Herold²,

Berg³

et al. 2012

coloproctology

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Rektovaginale Fisteln (RVF) sind definiert als mitEpithel ausgekleidete unnatürliche Verbindungen zwischen Rektum und Vagina. Die Häufigkeit wird mit etwa 5% aller anorektalen Fisteln angegeben [287]. Durch Abgang von Luft und Sekret bzw. Stuhl aus dem Rektum über die Scheide resultiert die psychosoziale Belastung der betroffenen Frauen. Diese nimmt mit dem Durchmesser der Fistel zu. Folgen können rezidivierende Entzündungen sowohl der Vagina als auch der unteren Harnwege sein. Bezüglich der Ätiologie müssen verschiedene Typen unterschieden werden. Ursachen stellen v. a. Entbindungstraumata und iatrogene Fisteln nach Eingriffen im Damm-und Becken bereich dar. Auch die Entstehung über lokale Entzündungen und Tumoren ist möglich. Ziel dieser S3-Leitlinie ist die Darstellung des Krankheitsbildes und der Therapieoptionen auf der Basis einer evidenzbasierten Aufarbeitung der vorhandenen Literatur.

show abstract

“…Basierend auf den Erfahrungen der "Fast-track-Chirurgie" ist eine spezielle Darmvorbereitung nicht notwendig [7,10], ja sie ist sogar aufgrund der intravasalen Flüssigkeitsverschiebungen von Nachteil [14]. Die Insuffizienzrate ist unabhängig von der Darmvorbereitung [10].…”

Section: Tab 5 Allgemeine Komplikationen In Abhängigkeit Vom Hincheyunclassified