Methylene Blue Application to Lessen Pain: Its Analgesic Effect and Mechanism

Lee, Seung Won; Han, Hee Chul

doi:10.3389/fnins.2021.663650

Cited by 24 publications

(17 citation statements)

References 113 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…oral or parenteral) methylene blue is not risk-free. Patients who are taking monoamine oxidase inhibitors, selective serotonin reuptake inhibitors, or serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors are advised to use methylene blue with caution, given the increased risk of life-threatening serotonin syndrome [14] [15]. In addition, when given as an oral capsule may cause nausea, upset stomach, diarrhea, vomiting, or bladder irritation [16].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Methylene Blue for the Treatment of Oral Mucositis Associated to Cancer Treatment in Pediatrics

Roldan

Oso

2023

Preprint

View full text Add to dashboard Cite

Here, we report the use of a methylene blue oral rinse for the treatment of oral mucositis–associated pain. A child receiving chemotherapy for acute lymphoblastic leukemia had progressive decline in clinical condition from uncontrolled oral pain associated with mucositis. Conventional therapy was shown to be ineffective and eventually discontinued. The patient received a methylene oral rinse treatment, which provided good pain control and allowed him to recover successfully completing his chemotherapy. The use of the methylene blue oral rinse can be a safe, inexpensive, and effective treatment for mucositis-related oral pain in the pediatric cancer patient population.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Methylene Blue for the Treatment of Oral Mucositis Associated to Cancer Treatment in Pediatrics

Roldan

Oso

2023

Preprint

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Since MB has been used for multiple purposes in medicine [23][24][25][26] including also in vivo staining in surgical applications [20,21,27,28], and its half-life is approximately 24 h [33], no long-term side effects are expected. This was in line with our observation that no discoloration was visible in MB-injected nerves days after surgery.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…We chose methylene blue (MB) as it is a commonly used stain with a wide range of therapeutic applications [23][24][25][26]. MB as a stain has already been successfully used in parotid [20], biliary [27], thyroid surgery [21], and gynecologic oncology [28]; however, in these studies, the dye was either administered intraductally [20,27], or the operation area was rinsed with the solution [21,28].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Epineural Methylene Blue Injection May Aid Localization of Digital Nerves in Dupuytren’s Surgery

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

Background: In Dupuytren’s surgery, limited fasciectomy is still the gold-standard treatment. A relatively high risk of iatrogenic nerve injury has been observed especially when the spiral cords of the Dupuytren’s tissue pull digital nerves away from their normal anatomical location. Intraoperative neural marking could facilitate locating the potentially displaced nerves. Hence, surgery could be undertaken more quickly with a lower risk of iatrogenic nerve injury. Objectives: We hypothesize that digital nerves may be stained with methylene blue (MB) in vivo providing a visual aid to distinguish them from Dupuytren’s tissue. We aim to (a) test an in vivo nerve staining technique using MB in a rat sciatic nerve model and to (b) assess the safety of epineural MB injection. Methods: Three experiments were performed: first, the effects of (a) sham surgery, (b) epineural needle insertion, and (c) 40 μL epineural saline injection were tested in the rat sciatic nerve. Second, we determined the (a) histoanatomical localization of the epineurally injected 40 µL 1 m/m% MB stock solution and (b) we tested which saline dilution (i.e., 1:40, 1:80, and 1:160) of the stock solution does provide optimal blue color upon 40 µL epineural injection. Third, the functional and morphological effect of 40 µL 1:80 diluted MB injection was compared with that of saline, injected into the contralateral sciatic nerve. The functional effects were tested by assessing the pain threshold by using a dynamic plantar esthesiometer (DPA) and by examination of the animal’s gate and paw posture. Sciatic nerves were subjected to histological examination and morphometry to test structural damage. Results: Neither epineural needle insertion nor saline injection caused any functional or morphological changes. Histological examination revealed that the MB stained the epineural compartment. Epineural injection of 40 μL 1:80 diluted MB into the sciatic nerve stained an 18.18-mm segment of the nerve distal to the puncture point. DPA revealed unchanged pain threshold values on the plantar surface of the limbs. Normal gait and foot posture suggested normal motor functions in all groups. No histological changes were seen in the stained nerves, and the nerve fiber density remained unchanged. Conclusion: We demonstrated that in vivo nerve staining with MB is a suitable method to mark nerves without causing detectable negative effect to the stained nerve. Human trials are required to prove the efficacy of the technique in Dupuytren’s disease.

show abstract

“…Kísérletünkben nem észleltünk az idegfestés következtében kialakult fájdalomküszöbcsökkenést. Mivel a metilénkékfesték számos orvosi alkalmazással bír [27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39], és sokéves tapasztalat áll rendelkezésre a szer biztonságosságáról, továbbá mivel a szer rövid idő alatt a vesén keresztül kiürül a szervezetből -eliminációs féléletideje mindössze 24 óra [45] -, nem számítunk sem rövid távú, sem hosszú távú mellékhatásra. Állatkísérletes eredményeink alapján úgy gondoljuk, hogy a módszer kézsebészeti műtétek során történő alkalmazása hasznos lehet.…”

Section: Megbeszélésunclassified

“…Ezen feltételezésünk bizonyítására kísérletsorozatot terveztünk, az idegfestéshez metilénkékoldatot választottunk. A metilénkék hisztológiai felhasználása nagy múltra tekint vissza, de emellett napjaink orvostudományában is számos területen eredményesen alkalmazzák, beleértve a cardiovascularis, onkológiai kórképeket, továbbá alkalmazása ígéretesnek tűnik neurodegeneratív betegségeknél is [27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39]. A parotis [31] és a pajzsmirigy [37] sebészetében a szövetek elkülönítésére, epeúti műtéteknél a biliaris rendszer feltöltéses festésére [27] használják, valamint nőgyógyászati onkológiai [33] operatív beavatkozásoknál a metilénkékoldatot a splanchnicus idegek azonosításában is alkalmazzák.…”

unclassified

Perifériás ideg epineuralis metilénkékfestése kadáverkézen

Szabó

Kormos

Gaszner

et al. 2022

View full text Add to dashboard Cite

Bevezetés: A parciális aponeurectomia a Dupuytren-kontraktúra kezelésére leggyakrabban végzett műtéti eljárás. A betegségben kialakuló patológiás szövet megváltoztathatja a digitális ideg anatómiai elhelyezkedését, ami megnehezíti az ideg műtét közbeni lokalizációját és dissectióját, és növeli a iatrogén idegsérülés kockázatát. Intraoperatív idegfestési eljárással az ideg lokalizációja megkönnyíthető lenne, ezáltal a iatrogén idegsérülés kockázata is csökkenne. Állatkísérleteinkben korábban igazoltuk, hogy metilénkékoldattal a perifériás ideg in vivo megfesthető az ideg struktúrájának és funkciójának károsítása nélkül. Célkitűzés: A patkány nervus ischiadicus modellen már sikeresen alkalmazott metilénkékoldattal végzett idegfestési eljárás hatékonyságának vizsgálata humán kadáver digitális idegen. Módszer: Vizsgálatunk első fázisában formalinnal fixált kézen négy digitális ideg epineuralis festését végeztük el 40 µl 1 : 80-as hígítású metilénkékoldattal. A második vizsgálatban fixáción át nem esett kadáverkézen hat digitális ideg festését végeztük. A megfesthető idegszakasz hosszának növelésére két ideg festéséhez 200 µl metilénkékoldatot használtunk. Eredmények: Az epineuralis idegjelölés formalinfixált idegeken nem működött ideálisan. Friss, formalinos fixáláson át nem esett humán kadáver digitális idegen az idegfestési eljárást sikeresen alkalmaztuk, a megfestett idegszakasz tekintetében állatkísérletes eredményeinket reprodukálni tudtuk. 40 µl 1 : 80-as hígítású metilénkékoldattal átlagosan 13 mm-es, míg 200 µl oldat használatával 18 mm-es idegszakaszt sikerült megfesteni. Következtetés: Formalinnal fixált digitális ideg festése a fixáció következtében fellépő szöveti zsugorodás miatt korlátozottan lehetséges. Formalinos fixáláson át nem esett digitális idegek esetén a megtartott anatómiai viszonyok mellett 18 mm-es idegszakasz megfesthető. További vizsgálatokat tervezünk Dupuytren-szövettel és hegszövettel körülvett digitális idegen, a technika kézsebészeti műtétek során történő alkalmazhatóságának megítélésére. Orv Hetil. 2022; 163(46): 1834–1839

show abstract

Methylene Blue Application to Lessen Pain: Its Analgesic Effect and Mechanism

Cited by 24 publications

References 113 publications

Methylene Blue for the Treatment of Oral Mucositis Associated to Cancer Treatment in Pediatrics

Methylene Blue for the Treatment of Oral Mucositis Associated to Cancer Treatment in Pediatrics

Epineural Methylene Blue Injection May Aid Localization of Digital Nerves in Dupuytren’s Surgery

Perifériás ideg epineuralis metilénkékfestése kadáverkézen

Contact Info

Product

Resources

About