Minimally symptomatic hypocalcaemia unmasking celiac disease

Abstract

A non-negligible number of adult patients with celiac disease can present with only minor and subclinical manifestations of the disease. As such, hypocalcaemia may be the sole manifestation of celiac disease. A high index of suspicion is needed for prompt diagnosis.

Tetania como forma de presentación de enfermedad celiaca en el adulto

“…Llamativamente esta paciente no refirió esteatorrea aunque este fenómeno no pudo demostrarse porque no se midió el esteatocrito ni la grasa fecal total. Otras manifestaciones de la hipocalcemia como la irritabilidad, fatiga, ansiedad, convulsiones, espasmo laríngeo y parestesias no estaban presentes en esta paciente 3,5 . Según reportes, la hipocalcemia está presente en 5,7% de los celiacos mientras la hipovitaminosis D en 44-71%.…”

“…La enfermedad celiaca en el adulto es una entidad infradiagnosticada debido a sus variadas formas clínicas de presentación 1,5 . La paciente negó ser portadora de diarreas de más de un mes de evolución por lo que su debut fue en la edad adulta, siendo la hipocalcemia su motivo de consulta 3 . Es fundamental conocer las formas clínicas silentes y atípicas de la enfermedad celiaca pues al realizar el diagnostico precoz y la dieta exenta de gluten se previenen las complicaciones crónicas como las neoplasias del tubo digestivo, desnutrición, osteoporosis y otras enfermedades autoinmunes asociadas [8][9] .…”