Modern views on the role of free radic al proc esses as a pathogenetic mechanism triggering perio dontal diseases (a review)

Abstract

Активность свободно-радикального окисления (СРО) липидов организма в значительной степени зависит от тяжести заболеваний пародонта. При физиологическом течении активность СРО находится в пределах возрастной нормы, благодаря тому, что процессы липопероксидации и антиоксидантная обеспеченность организма уравновешены между собой. При патологическом течении наблюдается чрезмерная активация СРО, являющаяся результатом повышения истинного уровня процессов липопероксидации, с одной стороны, и снижения общей антиоксидантной активности, с другой. Активация СРО связана с целым комплексом процессов внутриклеточного повреждения. Поэтому целесообразно не выделять единственный процесс как определяющий весь каскад последующих повреждений, а пытаться проследить связь и закономерность включения различных факторов в деградацию внутриклеточных структур. При этом весьма важным является временной фактор, и эффективная защита может быть осуществлена лишь с его участием, так как активация последующей стадии не всегда может быть предупреждена ингибиторами предыдущей. Этот очевидный, на первый взгляд, вывод имеет весьма сложное воплощение на практике, поскольку основная трудность заключается именно в диагностике текущих стадий развития повреждения, которые быстро сменяют и усиливают друг друга. Вот почему защитное действие антиоксидантов не всегда может быть реализовано при лечении заболеваний в целом и генерализованных форм пародонтита в частности, первоначально спровоцированных высоким уровнем активных форм кислорода АФК. Кроме того, имеется связь времени с момента развития заболевания пародонта и окислительного стресса: чем больше времени прошло, тем более выражен последний. Наличие признаков оксидативного стресса свидетельствует о повышенном риске развития заболевания пародонта, и данный факт расценивается как прогностический критерий тяжести течения заболевания, что требует своевременного назначения лечения. Ключевые слова: свободно-радикальное окисление, антиоксидантная актив-ность, окислительный стресс, заболевания пародонта, процессы липопероксидации