Mối liên quan giữa ngã và sử dụng nhiều thuốc ở người bệnh cao tuổi

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa ngã và sử dụng nhiều thuốc ở người bệnh cao tuổi tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang trên 435 bệnh nhân ≥ 60 tuổi khám và điều trị tại ngoại trú tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương. Sử dụng nhiều thuốc được định nghĩa là dùng đồng thời từ năm thuốc trở lên. Các thông tin về tiền sử ngã trong một năm trước, các thuốc đang sử dụng được thu thập dựa trên bộ câu hỏi thống nhất. Kết quả: Tỷ lệ ngã, ngã nhiều lần, ngã có chấn thương và ngã phải nhập viện trong 1 năm trước lần lượt là 31%, 13,3%, 6,7% và 2,3%. Tỷ lệ ngã, tỷ lệ ngã nhiều lần, ngã có chấn thương trong 1 năm trước ở nhóm có sử dụng nhiều thuốc đều cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không sử dụng nhiều thuốc. Tỷ lệ ngã và số lần ngã trung bình tăng theo số lượng thuốc sử dụng. Các nhóm thuốc làm gia tăng tỷ lệ ngã như các thuốc điều trị tăng huyết áp (OR = 1,73), các thuốc điều trị đái tháo đường (OR = 1,77), các thuốc điều trị bệnh parkinson (OR = 1,68), thuốc nhóm benzodiazepine (OR = 6,86). Kết luận: Sử dụng nhiều thuốc có liên quan với tỷ lệ có ngã, ngã nhiều lần và ngã có chấn thương trong một năm trước ở đối tượng nghiên cứu. Số lượng thuốc sử dụng đồng thời càng nhiều thì càng làm gia tăng tỉ lệ ngã và số lần ngã trung bình ở người cao tuổi đặc biệt là khi sử dụng các nhóm thuốc điều trị các bệnh như tăng huyết áp, đái tháo đường, parkinson và thuốc nhóm benzodiazepine.