Monitoring platelet inhibition after clopidogrel with the VerifyNow-P2Y12® rapid analyzer: The VERIfy Thrombosis risk ASsessment (VERITAS) study

Malinin, Alex I.; Pokov, Alex; Spergling, Malcolm; DeFranco, Anthony; Schwartz, Kenneth A.; Schwartz, Dianne E.; Mahmud, Ehtisham; Atar, Dan; Serebruany, Victor L.

doi:10.1016/j.thromres.2006.01.019

Cited by 210 publications

(140 citation statements)

References 24 publications

Supporting

Mentioning

134

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Ре-активность тромбоцитов оценивалась с помощью бы-строго «прикроватного» теста, позволяющего реги-стрировать прямое ингибирование активности тром-боцитов через блокаду рецепторов P2Y 12 -«VerifyNow P2Y 12 » (Аккуметрикс, Сан Диего, Калифорния). Тех-нические детали анализа были описаны ранее [19]. Ре-зультаты каждого теста «VerifyNow P2Y 12 » представле-ны двумя показателями: 1) единицами реакции P2Y 12 (РТ-ед), отражающими выраженность аденозинди-фосфат-опосредованной агрегации тромбоцитов, ак-тивированной специфически через рецепторы P2Y 12 (чем ниже РТ-ед, тем выше степень ингибирования ре-цептора P2Y 12 клопидогрелом и наоборот); 2) про-центом ингибирования (в процентах от исходной агре-гации тромбоцитов).…”

Section: материал и методыunclassified

High Versus Standard Clopidogrel Maintenance Dose After Percutaneous Coronary Intervention and Effects on Platelet Inhibition, Endothelial Function, and Inflammation. Results of the Armyda-150 Mg (Antiplatelet Therapy for Reduction of Myocardial Damage During Angioplasty) Randomized Study

Patti¹,

Grieco²,

Dicuonzo³

et al. 2011

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

Длительную терапию клопидогрелом получают все больше больных ишемической болезнью сердца (ИБС). Больным с острым коронарным синдромом (ОКС), по-лучающим медикаментозное лечение или перенесшим чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), реко-мендуется в течение года добавлять клопидогрел к лече-нию аспирином [1,2]; кроме того, двойная антиагре-гантная терапия обычно применяется для профилактики тромбоза стента в течение мес после установки метал-лического стента без покрытия и не менее 12 мес после установки стента с лекарственным покрытием [3].Адекватное ингибирование активности тромбоци- Введение. Полученные ранее данные свидетельствуют о наличии у клопидогрела не только антиагрегантного, но и других биологических эффектов. Цель. Сравнить влияние поддерживающего лечения высокой и стандартной дозами клопидогрела на агрегацию тромбоцитов, воспаление и функцию эндотелия у больных, пе-ренесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ). Материал и методы. Через месяц после ЧКВ (Т-0) 50 больных были рандомизированы в 2 группы. Больные одной из них в течение 30 дней (до Т-1) получали стандартную под-держивающую дозу клопидогрела (75 мг/день; n=25), а больные второй группы в течение того же срока -высокую его дозу (150 мг/день; n=25). Затем больных первой груп-пы переводили на прием высокой дозы клопидогрела, а больных второй группы -на прием стандартной его дозы. Такое лечение также продолжалось 30 дней (до Т-2). Во вре-менных точках Т-0, Т-1 и Т-2 у больных исследовали реактивность тромбоцитов (методом немедленной оценки у постели больного «VerifyNow» в единицах реакции P2Y 12 (Ак-куметрикс, Сан-Диего, Калифорния), функцию эндотелия (оцениваемую по поток-зависимой вазодилатации) и уровень высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ). Результаты. При лечении клопидогрелом в дозе 150 мг/день ингибирование агрегации тромбоцитов (50±20% против 31±20%; p<0,0001), улучшение поток-зависимой ва-зодилатации (16,9±12,6% против 7,9±7,5%; p=0,0001) и cнижение уровня вч-СРБ (3,6±3,0 мг/л против 7,0±8,6 мг/л; p=0,016) было выражено сильнее, чем при лечении клопидогрелом в дозе 75 мг/день. Доли больных с P2Y 12 ≥240 единиц (12% против 32%; р=0,001), поток-зависимой вазодилатацией <7% (16% против 58%; р=0,0003) и уровнем вч-СРБ>3 мг/л (46% против 64%; р=0,07) среди получавших клопидогрел в высокой дозе были меньшими, чем среди получавших стандартную его дозу. Заключение. У больных, перенесших ЧКВ, лечение клопидогрелом в поддерживающей дозе 150 мг/день ассоциировалось с более сильным ингибированием тромбоцитов, улуч-шением функции эндотелия и уменьшением воспаления, чем при рекомендуемом в настоящее время лечении дозой 75 мг/день. Это может служить основанием для примене-ния более высокой поддерживающей дозы клопидогрела у данной категории больных. Ключевые слова: функция эндотелия, высокая поддерживающая доза клопидогрела, воспаление, агрегация тромбоцитов, стенты. РФК 2011;7(5):644-652 * Авторы, ответственные за переписку: g.disciascio@unicampus.it или g.patti@unicampus.it.Исследование не имело поддержки в виде каких-либо гра...

show abstract

Section: материал и методыunclassified

High Versus Standard Clopidogrel Maintenance Dose After Percutaneous Coronary Intervention and Effects on Platelet Inhibition, Endothelial Function, and Inflammation. Results of the Armyda-150 Mg (Antiplatelet Therapy for Reduction of Myocardial Damage During Angioplasty) Randomized Study

Patti¹,

Grieco²,

Dicuonzo³

et al. 2011

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…For the VerifyNow ® assay, the blood samples for each time point for the P2Y12 cartridge were drawn into two 1.8-mL blood collection tubes containing 3.2% sodium citrate and analyzed independently. Fibrinogen-coated microparticles are used in the P2Y12 cartridge to bind to available platelet receptors 18) . The results are reported in P2Y12 reaction units (PRU), which represent the amount of ADP-mediated aggregation specific to the platelet P2Y12 receptor.…”

Section: Assessment Of Clinical Outcomesmentioning

confidence: 99%

“…The PRI (the VASP phosphorylation state of whole blood), which is measured using a standardized flow cytometric assay, is also useful for assessing on-clopidogrel platelet reactivity, although it is not a rapid assay system. On the other hand, the VerifyNow ® P2Y12 system is an easyto-use point-of-care system designed to measure platelet reactivity to various antiplatelet agents 18) , allowing for real-time monitoring of the PA levels in CAD patients treated with clopidogrel. In our previous study, we demonstrated that the on-clopidogrel PA level determined by the PRU and %inhibition was significantly correlated with that measured using LTA, confirming the reliability of the VerifyNow ® P2Y12 system for measuring the on-clopidogrel PA levels in CAD patients undergoing elective PCI.…”

Section: Disclosuresmentioning

confidence: 99%

Impact of CYP2C19 Polymorphism on Platelet Function Tests and Coagulation and Inflammatory Biomarkers in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention

Kaikita

Ono

Iwashita

et al. 2014

JAT

View full text Add to dashboard Cite

Aim:Carriers of the reduced-function CYP2C19 allele receiving dual antiplatelet therapy (DAPT) with aspirin and clopidogrel exhibit diminished platelet inhibition and an increased risk of events. The purpose of this study was to investigate the effects of CYP2C19 gene variants on platelet function tests and coagulation and inflammatory biomarkers in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention (PCI). Methods: This prospective, observational, multicenter study enrolled 104 consecutive Japanese patients undergoing elective PCI. We examined the CYP2C19 genotype, platelet function tests, the levels of coagulation and inflammatory biomarkers and the serum levels of high-sensitivity troponin T (hsTnT) before, immediately after and one, two and 28 days after PCI. Results: A total of 68 (65%) of the 104 enrolled patients were carriers of the CYP2C19 reducedfunction allele. On-clopidogrel platelet aggregation (PA), measured using light transmittance aggregometry and the VerifyNow ® P2Y12 system, and the platelet reactivity index (PRI) were significantly higher at all time points in the carriers than in the noncarriers (p＜0.05), whereas there were no differences in the levels of the coagulation and inflammatory biomarkers or serum hs-TnT. Simple and multiple logistic regression analyses identified on-clopidogrel PA and PRI as being significant predictors of carriers of the CYP2C19 reduced-function allele. Conclusions: The present study suggests that platelet function tests, but not coagulation, inflammatory or cardiac biomarkers, are useful for identifying carriers of CYP2C19 reduced-function gene variants and monitoring the efficacy of DAPT in patients undergoing elective PCI. J Atheroscler Thromb, 2014; 21:64-76.

show abstract

“…21 The percent P2Y 12 inhibition was calculated as (baseline PRU -posttreatment PRU)/baseline PRU ϫ 100. 22 The evaluation of the antiplatelet effect included the comparison of percent P2Y 12 inhibition in the 3 groups after taking the study medications. A prespecified subgroup analysis of patients with CHD, patients with diabetes mellitus, and atorvastatin users was also performed.…”

Section: Comparison Of Antiplatelet Effectmentioning

confidence: 99%

Comparison of Antiplatelet Effect and Tolerability of Clopidogrel Resinate With Clopidogrel Bisulfate in Patients With Coronary Heart Disease (CHD) or CHD-Equivalent Risks: A Phase IV, Prospective, Double-Dummy, Parallel-Group, 4-Week Noninferiority Trial

Suh

Seung

Gwak

et al. 2011

Clinical Therapeutics

View full text Add to dashboard Cite

Monitoring platelet inhibition after clopidogrel with the VerifyNow-P2Y12® rapid analyzer: The VERIfy Thrombosis risk ASsessment (VERITAS) study

Cited by 210 publications

References 24 publications

High Versus Standard Clopidogrel Maintenance Dose After Percutaneous Coronary Intervention and Effects on Platelet Inhibition, Endothelial Function, and Inflammation. Results of the Armyda-150 Mg (Antiplatelet Therapy for Reduction of Myocardial Damage During Angioplasty) Randomized Study

High Versus Standard Clopidogrel Maintenance Dose After Percutaneous Coronary Intervention and Effects on Platelet Inhibition, Endothelial Function, and Inflammation. Results of the Armyda-150 Mg (Antiplatelet Therapy for Reduction of Myocardial Damage During Angioplasty) Randomized Study

Impact of CYP2C19 Polymorphism on Platelet Function Tests and Coagulation and Inflammatory Biomarkers in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention

Comparison of Antiplatelet Effect and Tolerability of Clopidogrel Resinate With Clopidogrel Bisulfate in Patients With Coronary Heart Disease (CHD) or CHD-Equivalent Risks: A Phase IV, Prospective, Double-Dummy, Parallel-Group, 4-Week Noninferiority Trial

Contact Info

Product

Resources

About