Morbimortalidad de pacientes mayores de 60 años en el servicio de cuidados intensivos de un hospital general.

Abstract

Objetivo: Determinar la morbimortalidad de los pacientes mayores de 60 años que ingresan a la unidad de cuidados intensivos (UCI) de un hospital general. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal. Se incluyeron pacientes que ingresaron a la UCI del Hospital Nacional Cayetano Heredia entre julio 2006 a diciembre 2009. Se recopilaron datos del archivo existente conformado por las hojas de epicrisis y las hojas de monitoreo ventilatorio y hemodinámico de la unidad. Resultados: La ocupación de camas por mayores de 60 años en UCI fue 38% comparado con 62% en menores de 60 (p=0,0001). La principal causa de ingreso a la unidad fue la insuficiencia respiratoria en 30,5%, las diez principales causas de ingreso y la intensidad del manejo fueron similares en ambos grupos. Existió más comorbilidad en adultos mayores [78,6%] que en jóvenes [54,5%] (p=0,071). La mortalidad en > 60 años fue 29%, en < 60 años 23,6%, en los subgrupos de 60-69 años fue 22,4%, de 70-79 años 35,9% y en >80 años 31,4% (p=0,04). Conclusiones: El 38% de pacientes en UCI son mayores de 60 años y éste porcentaje disminuye a medida que aumenta la edad. Las principales causas de ingreso son similares a los del grupo menor de 60 años, pero existe mayor mortalidad en los pacientes mayores especialmente en el grupo que ingresó con enfermedad más severa

Aplicación del índice de riesgo nutricional geriátrico en la unidad de cuidados intensivos de la clínica La Merced, Quito Ecuador.

“…(2012) en su estudio realizado en Lima, donde fueron incluidos 279 individuos, mencionan que el promedio de estadía en el paciente geriátrico crítico oscila entre 7.4 ± 6.8 días, siendo este un periodo de tiempo donde el catabolismo proteico deteriora el estado nutricional del individuo; la mortalidad correspondió al 29%. [2] Charlton & Cols. (2012) realizaron un estudio en Australia, donde fueron incluidos 774 pacientes mayores a 65 años para determinar la prevalencia de la desnutrición, utilizando el Mini Nutritional Assesment, éste fue del 55% y la mortalidad correspondió al 14%, posteriormente se determinó que la desnutrición y el riesgo de desnutrición en el adulto mayor es un factor que aumenta su mortalidad.…”

Comodidad del paciente en una unidad de cuidado intensivo cardiovascular

“…La enfermedad cardiovascular es la alteración de salud más frecuente en la población mundial y en Colombia (1,2). En Colombia, las enfermedades isquémicas del corazón son la primera causa de mortalidad del grupo etario 45 años y más (3).…”

Deterioro fisiopatológico y mortalidad, de pacientes críticos adultos sometidos a traslado por móviles del servicio de atención médica de urgencia del área metropolitana, Santiago de Chile

“…Este resultado es muy diferente a los expuestos en publicaciones que se refieren a los incidentes ocurridos durante la transferencia de pacientes críticos, ya que se reporta la baja en la SatO 2 en forma frecuente (20 a 35%) durante el transporte, requiriendo realizar procedimientos durante la transferencia, desde aumento del porcentaje de oxigeno a intubación 8,9,65,66 .…”