Mortality in old patients with fractures of the proximal femur

Woltmann, Alexander; Fischer, W; Kujath, P.; Müller, G.; Bruch, H. P.

doi:10.1007/bf02588714

Cited by 8 publications

(4 citation statements)

References 9 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Wie die meisten Autoren propagieren auch wir eine sofortige Operation innerhalb der ersten 24 h. Die durchschnittliche Mortalität von 3,8% in der postoperativen Phase (bis 3 Wochen postoperativ) liegt deutlich unter den Angaben in der Literatur [9,12,16,28,29]. Andere Studien zeigen, dass die Sofortoperation mit einer Mortalität bis 15% während des stationären Aufenthaltes einhergeht [13,28].…”

Section: Ergebnisseunclassified

Die Versorgung trochanterer Frakturen mit dem Gammanagel

et al. 2003

View full text Add to dashboard Cite

The osteosynthesis of trochanteric fractures requires a minimal invasive technique to guarantee fully weight bearing and early rehabilitation in elderly patients. In this retrospective study we want to prove if the gamma nail meets all requirements and if the results improved after initiation of the new instrumentarium and standardization of the operative technique. From January 1992 until April 2000 we treated 387 patients with a gamma nail. The average age was 79.4 years. We used the new instrumentarium suitable for radiography since June 1996, the operative technique was standardized since the same time. The evaluation occurred on the basis of clinical and radiological findings included analysis of complications. We've seen intraoperative problems in 29% before June 1996, this rate could be reduced to 9%. General postoperative complications presented in equal frequency. After improvement of the technique dislocations of the neck screw and relevant sinking of the fractures were more rarely. The rate of reoperations after complications of the implant was 8% in both groups. In consideration of technical standards the postoperative full weight bearing and early mobilisation is possible even in old patients.

show abstract

Section: Ergebnisseunclassified

Die Versorgung trochanterer Frakturen mit dem Gammanagel

et al. 2003

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Als weitere Disposition zur perioperativen Komplikation konnten die Faktoren "überdurchschnittlich hohes Lebensalter" und "männliches Geschlecht" herausgestellt werden. Diese Ergebnisse werden auch von anderen Autoren bestätigt [16,19,22].…”

Section: Art Der Vorerkrankungenunclassified

“…Die Primärletalität im Rahmen der postoperativen stationären Behandlung wird in verschiedenen Studien mit 5,2-21% beziffert [9,16,19,21,22]. Angaben über die 1-Jahres-Sterblichkeit finden sich nur vereinzelt in der vorliegenden Literatur.…”

Section: Art Der Vorerkrankungenunclassified

Morbidität und Letalität bei hüftgelenknahen Femurfrakturen im höheren Lebensalter

et al. 2001

View full text Add to dashboard Cite

During the preoperative course high risk patients should be identified according to the data presented above in order to take all measures necessary in critical care during the perioperative period. Furthermore, the results underline the importance of an early operative treatment within a posttraumatic period of 12-24 hours. Concerning the method of fracture stabilization procedures allowing a primary full loading should be favoured with regard to early rehabilitation.

show abstract

“…Durch moderne interdisziplinäre Therapieverfahren mit der Möglichkeit einer sofortigen postoperativen Mobilisierung konnte die Mortalität deutlich gesenkt werden (34). Die Letalität im ersten Jahr nach einer proximalen Femurfraktur wird in verschiedenen Studien mit 4,9 bis 31 Prozent beschrieben (14,17,21,25,26,32,35,39,44,45,47). Die akute Krankenhausmortalität nach proximaler Femurfraktur wurde mit 3,1 bis 11,5 Prozent (1,12,41,44) angegeben.…”

Section: Introductionunclassified

Epidemiologie der hüftgelenksnahen Frakturen

Frerichmann¹,

Kösters²,

Raschke³

2009

Osteologie

View full text Add to dashboard Cite

ZusammenfassungIn einem Kooperationsprojekt der AG Alterstraumatologie der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie und der Lohmann & Birkner Health Care Consulting GmbH mit dem Verband der Ersatzkassen e. V. (vdek) wurden der Arbeitsgemeinschaft Alterstraumatologie die relevanten Daten von ca. 23 Millionen Versicherten aus den Jahren 2002 bis 2004 zur Verfügung gestellt. Aus dem vorhandenen Datensatz wurden alle Krankenhausaufenthalte der Patienten ab einem Alter von 60 Jahren mit der Hauptdiagnose “hüftgelenksnahe Fraktur und keine weitere Verletzung” extrahiert und analysiert. Von 724 606 stationären Behandlungen fand sich in 68 929 (9,5 %) Fällen die Diagnose “hüftgelenknahe Fraktur” im Datensatz. Mit zunehmendem Alter zeigte sich eine deutliche Steigerung der Inzidenz von proximalen Femurfrakturen mit einem Maximum der Verletzungszahlen um das 82. Lebensjahr mit über 3000 Fällen. Die operative Behandlung der proximalen Femurfraktur erfolgte bei 49,5 % der Fälle mit einem gelenkerhaltenden stabilisierenden Verfahren (Osteosynthese – Schrauben – DHS – Nagelsysteme) und bei 48,6 % mit einer Endoprothese sowie bei 1,9 % mit einem sonstigen Verfahren. Für die osteosynthetischen Verfahren konnten kürzere Liegezeiten im Vergleich zu der prothetischen Versorgung nachgewiesen werden. Die Versorgung der proximalen Femurfraktur im Vergleich zu der tatsächlichen Bettenanzahl in Deutschland zeigt eine Mehrversorgung in den Kliniken mit 101 bis 600 Betten. Die Versorgung der proximalen Femurfrakturen, in Abhängigkeit von der Krankenhausgröße, zeigte eine überwiegende gleiche Verteilung der Operationsverfahren. Die Erlöse pro Fall der verschiedenen Osteosyntheseverfahren für die Krankenkassen wiesen keine wesentlichen Unterschiede auf und lagen bei ca. 6000 Euro (5815 Euro bis 6083 Euro). Die durchschnittlichen Erlöse für die Implantation einer Prothese lagen etwa 1000 Euro höher als die für Osteosyntheseverfahren (Hemiendoprothese: 7036 Euro, Totalendoprothese: 7201 Euro) und wiesen in den einzelnen Altersgruppen keine gravierenden Kostendifferenzen auf. Die akute Krankenhausmortalität stieg mit zunehmendem Alter bis auf 8,6 % in der Altersgruppe ab 85 Jahren an. Aufgrund der demografischen Entwicklung ist mit einer dramatischen Zunahme der Verletzungen in der Altersgruppe ab 85 Jahren von 74 % zu rechnen, insbesondere bis zum Jahre 2020 und von 350 % bis zum Jahre 2050.

show abstract

Mortality in old patients with fractures of the proximal femur

Cited by 8 publications

References 9 publications

Die Versorgung trochanterer Frakturen mit dem Gammanagel

Die Versorgung trochanterer Frakturen mit dem Gammanagel

Morbidität und Letalität bei hüftgelenknahen Femurfrakturen im höheren Lebensalter

Epidemiologie der hüftgelenksnahen Frakturen

Contact Info

Product

Resources

About