Mucormicose Em Paciente Com Cetoacidose Diabética Pós-Covid-19 Na Região Noroeste Do Estado Do Rio De Janeiro

Abstract

RESUMO:A mucormicose, também conhecida por fungo negro, ou zigomicose, é uma doença oportunista, progressiva e necrotizante com alta morbimortalidade causada por fungos de vida livre, ubíquos, da ordem Mucorales. O presente artigo apresenta um relato de caso de uma paciente de 49 anos internada com COVID-19, que possuía comorbidades como diabetes e hipertensão arterial. A paciente evoluiu para o óbito ao trigésimo segundo dia de internação. Este relato de caso alerta sobre a possibilidade da COVID-19 agir como gatilho de cetoacidose diabética que poderia predispor uma infecção fúngica invasiva pouco frequente e, por isso, que escapa ao padrão de infecções secundárias vivenciadas na prática médica anterior à pandemia. Palavras-chave: Mucormicose, COVID-19, Diabetes Página 231 INTRODUÇÃO A mucormicose, também conhecida por fungo negro, ou zigomicose, é uma doença oportunista, progressiva e necrotizante com alta morbimortalidade causada por fungos de vida livre, ubíquos, da ordem Mucorales. A doença foi descrita pelo patologista austríaco Richard Paultauf em 1885 (PAULTAUF, 1885). A ordem dos Mucorales conta com nove gêneros, entre os quais destacam-se Rhizopus spp., Mucor spp., Rhizomucor spp. e Absidia spp., relacionados a pacientes com déficit imunológico. A espécie Rhizopus oryzae é o principal agente etiológico ocidental da ordem, e sua patogenia reside na característica marcante do surgimento de áreas de necrose e propicia lise óssea devido à produção enzimática lítica intrínseca do gênero (BONIFAZ-TRUJILLO, 2015;