Рассматриваются современные представления о распространенности, элек-трофизиологических причинах развития, механизмах, факторах риска внезап-ной сердечной смерти у пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда. Представлены данные по применению Холтеровского мониторирования экг в качестве методики (совокупность данных методик реализованна в таких системах как, например, Астрокард ® holtersystem, gE healthcare MARs, medilog ® dARWIn), позволяющей стратифицировать риск развития внезапной сердечной смерти. изучена прогностическая роль и актуальность отдельных параметров суточного мониторирования экг, коррелирующих с высоким риском развития жизнеугрожающих нарушений ритма, которые являются основными механизмами развития внезапной сердечной смерти. Проведена оценка значимости предикторов электрической нестабильности миокарда. Ключевые слова: поздние потенциалы желудочков, турбулентность сердеч-ного ритма, микроволновая альтернация зубца Т, дисперсия qt, вариабель-ность сердечного ритма.Пензенский государственный университет, медицинский институт, Пенза, Россия. Олейников В. э.* -д. м.н., профессор, зав. кафедрой терапии, Лукья-нова М. В. -к.м.н., доцент кафедры терапии, душина Е. В. -ассистент кафед-ры терапии.*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author): v.oleynikof@gmail.com hF -высокочастотные колебания спектра, LAs-40 -длительность фильтро-ванного комплекса qRs на уровне 40 мкВ, LF -низкочастотные колебания спектра, MMA -метод скользящего среднего, MtWA -микровольтная аль-тернация зубца Т, RMs-40 -среднеквадратичная амплитуда последних 40 мсек фильтрованного комплекса qRs, sdnn -стандартное отклонение n-n-интервалов, ТО -начало турбулентности (turbulence onset), ts -наклон турбулентности (turbulence slope), totqRs -длительность фильтро-ванного qRs комплекса, АЗТ -альтернация зубца Т, бРА -блокаторы рецепторов ангиотензина II, ВНс -вегетативная нервная система, ВсР -вариабельность сердечного ритма, Всс -внезапная сердечная смерть, гЛЖ -гипертрофия левого желудочка, ибс -ишемическая болезнь серд ца, иМ -инфаркт миокарда, ЖНР -жизнеугрожающие нарушения ритма, ЖТ -желудочковая тахикардия, Жэ -желудочковая экстрасистолия, ЛНПг -левая ножка пучка гиса, МАТ -микровольтная альтернация зубца Т, ММА -метод скользящего среднего, ОиМ -острый инфаркт миокарда, ППЖ -поздние потенциалы желудочков, ППП -поздние потенциалы предсердий, сАс -симпатоадреналовая система, ТсР -турбулентность сердечного ритма, фВ -фракция выброса, фЖ -фибрилляция желудочков, ЧкВ -чрес кожное коронарное вмешательство, Чсс -частота сердечных сокраще-ний, экг -электрокардиография, экг ВР -электрокардиография высокого разрешения, эНМ -электрическая нестабильность миокарда, эфи -элек-трофизиологическое исследование, ХМ экг -холтеровское мониторирова-ние электрокардиограммы.
SUDDEN DEATH PREDICTORS IN PATIENTS AFTER MYOCARDIAL INFARCTION BY HOLTER ECG MONITORINGOleynikov V . E., Lukianova M. V., dushina E. V. the recent data is considered on the prevalence, electrophysiology, mechanisms and risk factors of sudden cardiac death in patients after...