Resumo Introdução A circunferência do pescoço (CP) é uma medida de fácil avaliação na prática clínica, mas existem lacunas acerca das variáveis associadas por sexo em população de origem germânica. Objetivo Analisar as variáveis associadas a medida da CP elevada de acordo com o sexo. Método Estudo transversal de base populacional, com 2.488 pessoas entre 20 e 79 anos de ambos os sexos, do Study of Health in Pomerode – SHIP-Brazil. O desfecho foi a CP elevada > 39 cm em homens e > 35 cm mulheres. Após estratificação por sexo, as magnitudes das associações das variáveis independentes, ajustadas por algumas covariáveis, foram estimadas por meio de razões de prevalência utilizando regressão de Poisson. Resultados A CP elevada foi de 48,2% (IC95%: 45,9-50,5), maior em homens (59,6%), e associou-se a ser mais jovem, com alto consumo de álcool, relação cintura-quadril (RCQ) elevada, hipertensão, diabetes, multimorbidade e força muscular relativa (FMR) baixa. Nas mulheres, ser mais jovem, cultura alemã, insuficientemente ativas, com alto consumo de álcool, RCQ elevada, hipertensão e FMR baixa. Conclusão RCQ elevada, hipertensão e perda de FMR apresentaram-se como importantes fatores associados a CP elevada. Em homens as doenças crônicas e nas mulheres o estilo de vida foram os diferenciais associados à CP elevada.