Nervous system impairment under systemic lupus erythematosus: pathogenesis aspects, prevalence and views on clinical manifestations classification

Makarov, S. O.

doi:10.30978/unz2018225

Cited by 4 publications

(1 citation statement)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Системний червоний вовчак (СЧВ) -аутоімунне хронічне захворювання, що характеризується мультиорганним ураженням і уражує переважно осіб молодого віку жіночої статі [1][2][3]. Клінічна картина захворювання являє собою значне розмаїття симптомів та проявів, що мають різні патогенетичні механізми, більшість з яких недостатньо з'ясовані.…”

Section: вступunclassified

Тривожні Та Депресивні Розлади У Хворих На Системний Червоний Вовчак

2021

UMJ

View full text Add to dashboard Cite

Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна Анотація. Стаття присвячена вивченню розладів емоційно-вольової сфери, зокрема тривожного та депресивного розладів, у хворих на системний червоний вовчак (СЧВ). Афективні порушення є одними з найбільш поширених проявів СЧВ, що асоційовані з низкою інших клінічних факторів та суттєво впливають на якість життя хворих. Мета: вивчити поширеність та характеристики депресивних і тривожних симптомів у хворих на СЧВ. Об'єкт і методи дослідження. Об'єктом дослідження були емоційно-вольові порушення, зокрема тривожні та депресивні прояви, у хворих на СЧВ. Оцінку емоційно-вольової сфери проводили за допомогою Госпітальної шкали тривоги та депресії (Hospital Anxiety and Depression Scale -HADS), шкали депресії Бека (Beck Depression Inventory -BDI) та шкали тривожності Спілбергера -Ханіна (State-Trait Anxiety Inventory -STAI). Обробку даних проводили методами параметричної та непараметричної статистики. Результати. Проведено комплексне обстеження 64 хворих на СЧВ. Усі хворі пройшли тестування задля оцінки психоемоційного статусу з використанням HADS, BDI, STAI. В усіх пацієнтів групи порівняння визначено нормальний рівень як тривожності, так і депресії, тоді як у основній групі у 63,0% обстежених діагностували клінічно виражену тривогу (>11 балів за HADS), а у 57,4% -клінічно виражену депресію. Середній рівень депресії, що визначали за шкалою BDI, становив у хворих основної групи 17,0 (9,0; 21,0) балів, тоді як у пацієнтів групи порівняння -17,0 (9,0; 21,0) балів (р<0,001). Між групами дослідження виявлено статистично значущі розбіжності за показниками як особистісної, так і ситуативної тривожності з переважанням показників у основній групі дослідження: 20,0 (17,0; 24,0) балів порівняно з 15,5 (14,0; 18,0) бала та 39,0 (28,0; 52,0) балів порівняно з 25,0 (14,0; 29,0) балами відповідно (р<0,01). Висновок. Поширеність тривожних і депресивних розладів є високою у пацієнтів із СЧВ. Своєчасне виявлення та лікування цих проявів повинно бути одним із пріоритетних напрямків роботи ревматологів, неврологів і психіатрів, оскільки ці розлади асоційовані з низкою інших факторів, що також потребують уваги лікарів і значно знижують якість життя пацієнтів. Ключові слова: системний червоний вовчак, тривога, депресія, шкала депресії Бека, Госпітальна шкала тривоги та депресії, опитувальник Спілбергера -Ханіна.

show abstract

Section: вступunclassified

Тривожні Та Депресивні Розлади У Хворих На Системний Червоний Вовчак

2021

UMJ

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Features of Cognitive Dysfunction in Patients with Systemic Lupus Erythematosus

Makarov¹

2021

Ukr. ž. med. bìol. sportu

View full text Add to dashboard Cite

The purpose of the study was to explore the structure of cognitive impairment in patients with systemic lupus erythematosus and to determine the factors associated with its development. Materials and methods. Advanced examination of 64 patients with systemic lupus erythematosus was carried out. Neurological disorders were diagnosed in 54 patients (84.38% of patients). These patients were included in the main study group (group 1). In 10 (15.62% of patients) patients, these manifestations were not found and they entered the control group (group 2). The object of the study was cognitive impairment in patients with systemic lupus erythematosus. To assess the cognitive status of patients, the Montreal Cognitive Assessment Scale was used, a widely used questionnaire that evaluates cognitive functions across multiple domains. The laboratory study included blood tests to identify the type and titer of antinuclear antibodies, lupus anticoagulant, and antiphospholipid antibodies, in particular, anti-cardiolipin antibodies. Results and discussion. It was found that the complaints that patients usually present to describe impaired cognitive functions (such as "memory deterioration", "memory impairment", "decreased attention", "difficulty concentrating", etc.) were among the most common in patients with systemic lupus erythematosus. Thus, complaints of memory impairments were expressed by 37 patients (57.81% CI 45.71-69.91), impaired attention and concentration – 41 patients (64.06% CI 52.31-75.82), and between these complaints a strong correlation was established (r = 0.83; p <0.001). The results of the examination of patients using the Montreal Cognitive Assessment Scale showed that the average indicator among all examined is 25.0 (22.0; 27.5) points in the main group – 24.0 (22.0; 26.0) points, which is statistically significantly less (p <0.001) compared with the control group – 28.0 (27.0; 29.0) points. It was found that among patients who scored less than 26 points on the Montreal Cognitive Assessment Scale, there was a statistically significant decrease in indicators in the domains of memory, attention, and speech (p <0.001). It was found that there is a correlation between the presence of anti-cardiolipin antibodies with CD (determined by the Montreal Cognitive Assessment Scale) (rs = -0.56; p <0.001), the same correlation was found in relation to lupus anticoagulant (rs = -0.56; p <0.001). Conclusion. Cognitive dysfunction is one of the most common neurological manifestations of systemic lupus erythematosus. Among the examined patients, decrease in indicators in the domains of memory, attention and speech is the most often observed. Cognitive dysfunction may be associated with the production of certain classes of autoantibodies: antiphospholipid antibodies (in particular, anti-cardiolipin antibodies) and lupus anticoagulant

show abstract