Nghiên Cứu Đặc Điểm Đa Hình Gen Cyp2c19 Và Giá Trị Của Tỉ Số Tế Bào Viêm Trong Khả Năng Tiên Lượng Biến Cố Tim Mạch Ở Bệnh Nhân Hội Chứng Vành Cấp

Abstract

Đặt vấn đề: Đa hình gen CYP2C19 và tỉ số tế bào viêm hứa hẹn là yếu tố tiên lượng mới cho biến cố tim mạch chính trong bệnh nhân hội chứng vành cấp. Mục tiêu: khảo sát giá trị tiên lượng biến cố tim mạch của đa hình gen CYP2C19 và tỉ số tế bào viêm trên bệnh nhân hội chứng vành cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, theo dõi dọc trên 49 bệnh nhân hội chứng vành cấp nhập viện Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, ghi nhận kiểu gen CYP2C19 và tỉ số tế bào viêm và các biến cố tim mạch chính. Kết quả: Tỷ lệ mang alen giảm chức năng là 53,1%. Qua thời gian theo dõi, ghi nhận 14 bệnh nhân xuất hiện biến cố tim mạch liên quan huyết khối. Biểu đồ Kaplain Meier cho thấy xác suất xảy ra biến cố ở nhóm mang alen giảm chức năng cao hơn hơn nhóm con lại, tuy nhiên chưa có ý nghĩa thống kê. Các tỉ số NLR, PLR, MPVLR có giá trị tiên lượng biến cố tim mạch chính có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết luận: Đa hình gen CYP2C19*2,*3 có thể làm tăng biến cố tim mạch liên quan huyết khối. Các tỉ số NLR, PLR, MPVLR đã được chứng minh là các chỉ số đơn giản, chi phí thấp trong việc dự đoán biến cố tim mạch chính sau hội chứng vành cấp.