Nhận xét kết quả mô bệnh học hút buồng tử cung ở bệnh nhân mãn kinh ra máu tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương

Abstract

Mục tiêu: (1) Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân mãn kinh ra máu. (2) Nhận xét kết quả mô bệnh học ỏ bệnh nhân mãn kinh ra máu được hút buồng tử cung. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Bệnh nhãn mãn kinh ra máu âm đạo đến khám tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương trong thời gian từ 01/6/2018-30/11/2018 thỏa mãn các tiêu chuẩn lựa chọn nghiên cứu. Tất cả đối tượng được hỏi bệnh, thăm khám lâm sàng, siêu âm đầu dò ãm đạo, hút buòng tủ cung gửi làm xét nghiệm mỡ bệnh học, chúng tôi đã thu nạp 187 bệnh nhân. Kết quả: Độ tuổi mãn kinh trung bình là 49,74±3, tuổi trung bình của bệnh nhân mãn kinh ra máu là 58,25±6,5, ra máu thấm giọt là hình thức hay gặp trong màn kinh ra máu, đa số bệnh nhân đi khám trong vòng 7 ngày khi phát hiện thấy triệu chứng bất thường, độ dày niêm mạc tử cung < 5mm chiếm tỷ lệ 40,6%. Tỷ lệ viêm teo nội mạc tử cung, ung thu niêm mạc tử cung, quá sản lành tính, mô bệnh học không thoả đáng do bệnh phẩm ít chiếm tỷ lệ lần lượt là 44,4%; 15,0%; 11,2%; 26,3%. Niêm mạc tử cung > 5mm hoặc có khối bất thường buồng tử cung có nguy cơ mắc ung thư cao gấp 3,68 lần so với nhóm niêm mạc tử cung < 5mm. Kết luận: Siêu âm đo độ dày niêm mạc tử cung, hút buồng tử cung xét nghiệm mô bệnh học là phương pháp cần thiết để góp phần chẩn đoán và xử trí mãn kinh ra máu.