Níveis plasmáticos do TNF-alfa em gestantes com infecção pelo Zika vírus (ZIKV) e sua relação com gravidade da síndrome congênita: revisão sistemática e metanálise

Abstract

O processo patológico ocasionado pelo vírus Zika (ZIKV), que é transmitida por mosquitos do gênero Aedes, apresenta distintos sinais e sintomas, havendo uma certa dificuldade em achados de biomarcadores genéticos, bioquímicos ou imunológicos, indicando alterações a nível de tecidos alvos. Assim, o estudo tem como objetivo verificar se o aumento da expressão ou dos níveis plasmáticos de TNF-alfa em gestantes com infecção pelo ZIKV estão associados com a ocorrência/gravidade da Síndrome Congênita. Como processo metodológico, trata-se de uma revisão sistemática da literatura, seguindo as recomendações do protocolo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) para revisões sistemáticas e metanálise. Os estudos foram pesquisados nas fontes de dados Scielo, Pubmed, LILACS e Scopus, onde todas as análises foram realizadas pelo software REVMAN 5.4 (The Cochrane Collaboration, 2020). Devido à heterogeneidade desses estudos incluídos na metanálise, foi selecionado o modelo de efeitos aleatórios (random-effects model), sendo utilizados sete trabalhos. Os resultados e discussão indicam que os achados nos estudos indicados valores de I2 elevado (95%; p<0,01) para o desfecho, mostrando heterogeneidade considerável, os resultados demonstram que há uma elevação considerável da citocina TNF- alfa na SCZ, sendo que o papel do TNF- alfa tanto nas doenças infecciosas quanto nas inflamações agudas e crônicas, vem sendo cada vez mais descrito, para tentar entender melhor a dinâmica da resposta de defesa do organismo as partículas invasoras que o acometem. Quando a produção de citocinas pró-inflamatórias, ficando evidente a presença de níveis plasmáticos de TNF- alfa em gestantes com infecção pelo ZIKV como marcadores biológicos.