Niveles de leptina en la primera y segunda mitad del embarazo en gestantes de Armenia, Colombia, 2011. Estudio de cohorte

Abstract

<p><strong>Introducción: </strong>la leptina ha sido relacionada con el embarazo y sus complicaciones, sus niveles aumentan durante la gestación y son más elevados en gestantes obesas y recién nacidos macrosómicos.</p><p><strong>Objetivo: </strong>describir los niveles de leptina en la primera y segunda mitad de la gestación en una cohorte de 70 gestantes de Armenia, Quindío.</p><p><strong>Materiales y métodos</strong>: estudio descriptivo en una cohorte de embarazadas consultantes al control prenatal antes de la semana 15 en un centro de atención de primer nivel de Armenia, Quindío, en el periodo abril de 2010 a marzo de 2011. Se excluyeron pacientes con diagnóstico de diabetes previa al embarazo. Muestreo intencional que incluyó las que aceptaron participar durante el periodo de estudio, previo consentimiento informado. Se realizó medición de leptina al ingreso y nueva medición en las semanas 28-30, con monitoreo de historia clínica hasta el final del embarazo. Variables: niveles de leptina, IMC materno y peso del neonato. Para el análisis se utilizaron distribuciones de frecuencias, medidas de tendencia central, índice de Pearson y prueba t para muestras relacionadas.</p><p><strong>Resultados</strong>: se encontró un aumento significativo de leptina en el tercer trimestre respecto al ingreso (20,4 ng/ml frente a 39,3 ng/ml); tres gestantes eran obesas, hubo nueve partos por cesárea, dos recién nacidos macrosómicos y dos con bajo peso. Con el índice de Pearson no se encontró correlación entre la leptina y el peso del neonato o el IMC materno.</p><p><strong>Conclusiones</strong>: los niveles de leptina aumentaron significativamente en la segunda mitad de la gestación, no hubo correlación con otras variables.</p>

Prevalencia de Diabetes Mellitus Gestacional por curva de tolerancia a la glucosa en semanas 24 a 28. Cohorte prospectiva en Armenia Colombia, 2015-2016

“…En Colombia, si bien se ha estudiado el posible papel de marcadores tempranos (33), así como los factores de riesgo (3, 10) y la prevalencia (2, 3) de DMG, las investigaciones se han realizado en poblaciones sometidas a las pruebas diagnósticas tradicionales y no al uso de los nuevos umbrales sugeridos en la guía nacional, ni mediante el uso la HbA1c; tampoco se han dirigido a identificar quiénes tienen diabetes manifiesta y quiénes realmente presentan DMG. La utilización de los nuevos criterios diagnósticos para DMG en las gestantes tiene varios aspectos por evaluar: la frecuencia local de diabetes manifiesta o de inicio en el primer trimestre del embarazo, la incidencia de diabetes de inicio en el segundo o tercer trimestre, la medición de resultados adversos maternos y perinatales del embarazo en cada categoría (34), y las implicaciones económicas para el sistema de salud (35).…”