Non-Recurrent Laryngeal Nerve

Abstract

During the performance of 2101 thyroid operations, 3496 recurrent laryngeal nerves were identified and exposed. Of the 1776 visualized nerves on the right side, 6 were found to be non‐recurrent. A brief survey of the literature relevant to this anatomical abnormality is included, and its importance in the performance of thyroid surgery is emphasized.

The Non-Recurrent Laryngeal Nerve: a meta-analysis and clinical considerations

“…A total of 53 studies ( n  = 53,577 total nerves; 33,571 Right RLNs and 20,006 Left RLNs) were included: 35 intraoperative, 17 cadaveric and 1 imaging (CT) (Reed, 1943; Wade, 1955; Hunt, Poole & Reeve, 1968; Stewart, Mountain & Colcock, 1972; Skandalakis et al, 1976; Papadatos, 1978; Proye et al, 1982; Flament, Delattre & Palot, 1983; Henry et al, 1988; Menck, Grüber & Lierse, 1990; Lekacos et al, 1992; Freschi et al, 1994; Moreau et al, 1998; Sasou, Nakamura & Kurihara, 1998; Sturniolo et al, 1999; Campos & Henriques, 2000; Raffaelli, Iacobone & Henry, 2000; Watanabe et al, 2001; Watanabe et al, 2016; Monfared, Gorti & Kim, 2002; Page, Foulon & Strunski, 2003; Hermans et al, 2003; Ardito et al, 2004; Toniato et al, 2004; Spartà et al, 2004; Sciumè et al, 2005; Shindo, Wu & Park, 2005; Beneragama & Serpell, 2006; Maranillo et al, 2008; Makay et al, 2008; Serpell, Yeung & Grodski, 2009; Lee et al, 2009; Sunanda, Tilakeratne & De Silva, 2010; Shao et al, 2010; Wang et al, 2011; Kaisha, Wobenjo & Saidi, 2011; Kandil et al, 2011; Pradeep, Jayashree & Harshita, 2012; Chiang et al, 2012; Tang et al, 2012; Benouaich et al, 2012; Asgharpour et al, 2012; Silva, Siqueira & Arruda, 2013; Donatini, Carnaille & Dionigi, 2013; Satoh et al, 2013; Cai et al, 2013; Hong, Park & Yang, 2014; Yang et al, 2014; Han, Bai & Lu, 2015; Dolezel et al, 2015; Iacobone et al, 2015; Buła et al, 2015; Ngo Nyeki et al, 2015; Barczyński et al, 2015). The dates of the included studies spanned the period from 1943 to 2016.…”

Verlaufsvariet�ten des Nervus laryngeus inferior

“…4a, b ▲ Weitere Normvarianten des NLINR mit a Abgang zweier separater Äste und b frühzeitiger Ramifikation Abb. 5 ▲ a Linksseitiger NLINR mit deszendierendem Verlauf (Typ I) bei Situs inversus viscerum mit linksversorgender Arteria lusoria und b linksseitiger NLID mit hohem Abgang und Verlauf vor der karotidojugulären Achse [14] Gefäßanomalie handelt sich am ehesten um einen NLID [62].…”

“…Bislang galt das Diktum, dass zwischen der ösophagotrachealen und der karotidojugulären Achse keine querverlaufenden Strukturen außer den Kocher-Venen durchtrennt werden dürfen, bevor der NLIR nicht langstreckig dargestellt wurde [62]. Dies ist insofern zu korrigieren, als die Darstellung eines NLIR zu fordern ist, der eine der gesamtkörperlichen Konstitution des Patienten in etwa proportionale Kaliberstär-ke aufweist; andernfalls ist ein nichtrekurrierender Ast zu vermuten [54].…”

“…Die bislang gebräuchliche Klassifizierung der Verlaufsvarietäten des NLINR geht auf die Veröffentlichungen Soustelles et al und Stewarts et al zurück [59,62]. Anhand vergleichsweise geringer Fallzahlen (9 resp.…”

Non-Recurrent Laryngeal Nerve: Identification during Thyroid Surgery

“…Since then many surgeons have reported it during thyroidectomies [6], It is generally considered to be a very rare anomaly and it invariably occurs on the right side. The reported incidence varies from 0.3 to 4% [7][8][9], It is exceptional for the left inferior laryngeal nerve to be non recurrent; there have been 2 case reports [4], The origin of a non-recurrent nerve has always been cervical: at the level of the upper pole of the thyroid, the cricopharyngeal sphincter or the inferior thyroid artery. In both our cases, the nerve arose at the level of the upper pole of the thyroid gland.…”