Núcleo de Apoio à Saúde da Família: Refletindo sobre as Acepções Emergentes da Prática

Abstract

RESUMO Objetivo: Analisar as práticas profissionais das equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) dos municípios de Campina Grande e João Pessoa, em consonância com os modelos de apoio matricial identificados. Metodologia: Realizou-se observação não-participante junto aos profissionais do NASF de Campina Grande e João Pessoa, em um total de 480 horas, em que puderam ser observadas capacitações promovidas pela Secretaria Estadual de Saúde e Ministério da Saúde para as equipes NASF, reuniões entre equipe e gestores, além de atividades cotidianas das equipes. Foram realizadas também entrevistas semi-estruturadas com 36 profissionais, coordenação geral do NASF e dois gerentes distritais. Resultados: Identificaram-se cinco acepções de apoio: o gerencial-administrativo, que busca solucionar problemas burocráticos das unidades de saúde e exercer funções burocráticas; o político-institucional que opera os direcionamentos políticos defendidos pela gestão na condução das ações de saúde; o técnico-pedagógico, que promove processos de educação permanente junto às equipes, com intuito de conferir maior resolubilidade aos problemas de saúde pertinentes; o técnico-assistencial que oferta atendimentos diretos aos usuários; e o político-comunitário que fortalece a organização política da comunidade. Conclusão: A assunção de uma ou mais concepções de apoio matricial por uma gestão não ocorre apenas por opção técnica, mas é influenciada por uma variedade de fatores políticos e econômicos que influenciam a adoção de um determinado modelo técnicoassistencial em saúde.

Articulated Actions of the Family Health Strategy Teams and their Centres of Support in the State of Piauí, Brazil

“…However, neither the Notebook of Primary Care No 39 or Ordinance No. 154, which define the criteria of assistance in FHSC and FHS, distinguish what the "specific cases" would be [12].…”

“…One of the disadvantages of FHSC teams is that the professionals often return to performing only outpatient care, which results in the lack of integration with the professionals from FHS teams and other sectors that could come to ensure the targeting of intersectional actions [13] In Campina Grande, State of Paraíba, Sampaio et al [12] found that there is a predominance of care In João Pessoa, State of Paraiba, assistance activities were not observed over the research period, nor were technical and pedagogical action developed by FHSC teams, but only several action of managerial nature. However, it was identified in the register form for supporters of that municipality that there are some indications to the execution of activities such as: conducting individual care, no specific individual consultation, pre-consultation, vaccination, dressings, injectable medications, cytological examination, exchange of catheters, blood glucose checking, anthropometric measurements and checking of vital signs [12].…”

“…However, it was identified in the register form for supporters of that municipality that there are some indications to the execution of activities such as: conducting individual care, no specific individual consultation, pre-consultation, vaccination, dressings, injectable medications, cytological examination, exchange of catheters, blood glucose checking, anthropometric measurements and checking of vital signs [12].…”

“…Technical and pedagogical matrix support seek to provide permanent education to the FHS team, intending to ensure greater resoluteness about the health issues faced in their service's territory [12].…”

Processo de trabalho entre a Equipe de Atenção Básica e o Núcleo de Apoio à Saúde da Família

“…Tal situação pode apontar para o caráter clínico-assistencial, 9 predominante do NASF, bem como para a possível transferência do cuidado para esta equipe, que foge da lógica do apoio matricial. 3 No âmbito do planejamento de ações conjuntas, constata-se que 75,9% das EqAB articularam ações conjuntas com o NASF desde o momento em que este começou suas atividades na unidade, o que reflete um fator favorável à integração das equipes.…”