Nursing Care Delivery Redesign: Using the Right Data to Make the Right Decisions

Nurse perspectives in the emergency department: The synergy tool in workload management and work engagement

“…To shift the focus from their workload challenges, we used a patient‐centred approach to focus on the right numbers and types of nurses to best meet ED patients' care needs. We used a patient needs assessment tool, the synergy tool (MacPhee, Fitzgerald, et al., 2020; MacPhee, Wagner, et al., 2020), to guide teams through a systematic process of objectively scoring their patients' acuity and dependency needs. The tool consists of eight patient characteristics that holistically capture the physical, social and emotional needs of patients.…”

Besoins des patients et pondération de la consommation des ressources dans l’unité de soins ambulatoires

“…En 2018, une initiative visant à dresser le profil de l'équipe de soins, la Care Team Design Initiative (CTDI) a été mise en place au sein de BC Cancer pour déterminer, pour les patients hospitalisés ou ayant des symptômes aigus, les besoins prioritaires en soins ambulatoires oncologiques du BC Children and Women's Hospital. D'après cette étude, les besoins des patients sont prévisibles et stables au sein des soins ambulatoires (BC Children's & Women's Hospital et al, 2018;MacPhee et al, 2020). En 2019, par suite de cette initiative, le rôle exact et les tâches fonctionnelles des infirmières travaillant en unités de soins ambulatoires ont été comparés aux compétences spécialisées des infirmières en oncologie de BC Cancer dans une optique d'optimisation du rôle des infirmières dans les unités de soins ambulatoires (Knox, 2020).…”

“…En 2019, par suite de cette initiative, le rôle exact et les tâches fonctionnelles des infirmières travaillant en unités de soins ambulatoires ont été comparés aux compétences spécialisées des infirmières en oncologie de BC Cancer dans une optique d'optimisation du rôle des infirmières dans les unités de soins ambulatoires (Knox, 2020). Ces efforts visant à identifier les besoins des patients (BC Children's & Women's Hospital et al, 2018;MacPhee et al, 2020) et à optimiser le rôle des infirmières en unités de soins ambulatoires (Knox 2020) ont clarifié le rôle de ces dernières et permis d'exprimer clairement la portée de leur pratique et les compétences spécialisées nécessaires pour répondre au mieux aux besoins des patients en oncologie et de leurs familles dans le cadre des soins ambulatoires.…”

“…Ce souhait était considéré comme un facteur essentiel pour faciliter l'implication du personnel dans les activités du projet, par exemple la détermination des allocations de temps pour les tâches cliniques. On a aussi remarqué que la disponibilité des résultats provenant de l'étude pilote de l'initiative CTDI (BC Children's & Women's Hospital et al, 2018;MacPhee et al, 2020) et de la grille des rôles et compétences élaborée lors du projet d'optimisation des rôles (Knox, 2020) constituait un autre facteur préalable positif facilitant cette initiative.…”

“…Après avoir attribué au personnel des durées validées pour chacune des catégories, les données concernant les besoins en soins aux patients issues de l'étude pilote de l'initiative CTDI (BC Children's & Women's Hospital et al, 2018;MacPhee et al, 2020) ont été regroupées avec celles du nouvel outil RIW Outil RIW pour les unités de soins ambulatoires par rapport aux patients à besoins modérés ou élevés. En accord avec cette hypothèse, des ajustements de 85 % pour les patients à besoins faibles et de 15 % pour les patients à besoins modérés ont été appliqués à la durée totale fixée (voir figure 2, ligne H) pour les types de rendez-vous de suivi et avec de nouveaux patients (figure 2, ligne I).…”