Nutritional Status of Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Acute Respiratory Failure

Laaban, J. P.; Kouchakji, B; Doré, Marie-France; Orvoen-Frija, E; David, P; Rochemaure, J

doi:10.1378/chest.103.5.1362

Cited by 125 publications

(55 citation statements)

References 28 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Our data confirm that severe undernutrition, as assessed by an increase in NPI and a reduction in % IBW, appears to be a risk factor for prognosis confirming the findings of previous reports [2,5,[18][19][20]. The association between malnutrition and COPD has been recognized for many years.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 91%

Acute exacerbations in patients with COPD: predictors of need for mechanical ventilation

Vitacca¹,

Clini²,

Porta³

et al. 1996

European Respiratory Journal

View full text Add to dashboard Cite

Predictive factors in mechanically-ventilated patients with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) have been extensively studied but not in spontaneously breathing patients. The aim of this retrospective study was to evaluate the contribution of parameters of respiratory mechanics, clinical and nutritional status in predicting the need for mechanical ventilation (MV) in COPD patients treated with medical therapy for an acute exacerbation.Anthropometric data, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II score, bedside spirometry, breathing pattern, respiratory mechanics and blood gases were measured in 39 COPD patients upon hospital admission for exacerbation of their disease. Fourteen patients in whom MV was necessary were compared with 25 patients in whom medical therapy was enough for a good outcome.The discriminant analysis showed, with decreasing order of power, that nutritional prognostic index (NPI), APACHE II score, forced expiratory volume in one second/forced vital capacity (FEV1/FVC) ratio, vital capacity (VC) (% predicted) and FVC (% pred) provided a significant distinction between the two groups. The discriminant equation considering NPI, and FVC (% pred) could correctly predict the success in 76% of the patients. A multiparametric stepwise regression analysis showed that APACHE II score was significantly correlated with NPI, VC (% pred), pressure time index (PTI) and duty cycle, i.e. fraction of inspiration to duration of total breathing cycle (tI/ttot).In conclusion, underlying general conditions as assessed by malnutrition and APACHE II score were shown to be unfavourable indices of outcome for chronic obstructive pulmonary disease patients who experienced an exacerbation of their disease and were treated with medical therapy. Flow limitation data as assessed by the forced expiratory manoeuvre may provide additional information.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 91%

Acute exacerbations in patients with COPD: predictors of need for mechanical ventilation

Vitacca¹,

Clini²,

Porta³

et al. 1996

European Respiratory Journal

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Ülkemizde yapılan çalışmalarda HDL dışındaki total kolesterol, trigliserid, LDL-kolesterol düzeylerinin KOAH'lı hastalarda sağlık-lı bireylere göre anlamlı düzeyde düşük oranda olduğu bildirilmiştir (22,32,33). KOAH'lı hastalarda izlenen serum lipid düzeylerindeki azalmaya, hipoksik süreç sonrası karbonhidrat ve lipid metabolizmasında meydana gelen anaerobik değişikliklerin neden olabileceği düşü-nülmüştür (32,34). Bizim çalışmamızda da KOAH'lı hastalarda sağlıklı bireylere göre lipid profilinde anlamlı oranlarda olmayan düşüklük izlendi (p> 0.05).…”

Section: Discussionunclassified

Evaluation of carotis intima media thickness in chronic obstructive pulmonary disease patients

Beşır

Aydın²,

Yazgan³

et al. 2012

Tuberk Toraks

View full text Add to dashboard Cite

ÖZET Kronik obstrüktif akciğer hastalığında karotis intima mediya kalınlığının değerlendirilmesi Giriş: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve ateroskleroz benzer risk faktörlerine bağlı olarak meydana gelebilmekte olup, önemli oranda morbidite ve mortaliteye neden olmaktadır. Bu çalışmada KOAH ve ateroskleroz arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi için KOAH'lı ve aterosklerotik risk faktörü olmayan, normal beden kitle indeksi ve metabolik parametrele GİRİŞKronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), zararlı partikül ve gazlara anormal inflamatuvar yanıtın eş-lik ettiği, ilerleyici, geri dönüşü olmayan hava akımı kısıtlanmasıyla karakterize bir hastalıktır (1). KOAH için tanımlanmış risk faktörleri; sigara içiciliği, hava kirliliği, mesleki tozlar ve irritan kimyasal maddeler, ileri yaş ve α1-antitripsin eksikliği gibi genetik etkilerdir (2,3).Literatürde, erken ve orta evre KOAH'lılarda kardiyovasküler hastalıklar ve akciğer kanserinden ölüm daha sık görülmekte iken, ileri evre KOAH hastalarında solunum yetmezliğine bağlı ölümün daha sık görüldüğü bildirilmektedir (4,5). Ayrıca, Akciğer Sağlığı Çalışmasın-da (Lung Health Study) da bildirildiği gibi erken evre KOAH'lı hastaların bile hastaneye yatmalarında kardiyovasküler hastalıkların önemli bir sebep olduğu bildirilmektedir (6). Sigara içiciliği, ileri yaş ve sedanter hayat gibi aynı zamanda ateroskleroz içinde risk faktörleri olan etkenlere bağlı olarak gelişen KOAH'ta da damarsal yapılarda aterom plakları, trombotik lezyonlar, intima mediyada aterosklerotik değişiklikler meydana geldiği bildirilmiş-tir (2,7-9).Ateroskleroz insanda en sık görülen ilerleyici bir sistemik damar hastalığıdır (10). Aterosklerozun erken gös-tergesi olan artmış karotis arter intima mediya kalınlı-ğının (KİMK), miyokardiyal infarktüsü, inme ve periferik arter hastalıklarıyla korelasyon gösterdiği bildirilmektedir (11,12).Bu çalışmada, benzer risk faktörleriyle gelişen KOAH ve ateroskleroz arasındaki ilişkinin belirlenmesi için KOAH'lı ve aterosklerotik risk faktörü olmayan, normal beden kitle indeksi (BKİ) ve metabolik parametrelere sahip erişkin sağlıklı bireylerin KİMK'lerinin karşılaştırıl-ması amaçlanmıştır.Beşir FH, Yılmaz Aydın L, Yazgan Ö, Dumlu T, Erkan ME, Önder E, Coşkun H. 239Tuberk Toraks 2012; 60 (3)

show abstract

“…Öncelikle akci erleri ilgilendiren KOAH, sistemik manifestasyonlar da bulunan bir hastal kt r [2]. Stabil KOAH'l olgular n yakla k %20'sinde tespit edilen malnütrisyonun ba l ca nedeni, hipermetabolizma ve artm solunum i i ve buna ba l olarak artan enerji gereksiniminin, solunum güçlü ü nedeniyle bozulan beslenmeye ba l olarak kar lanamamas d r [3][4][5]. KOAH'da, gerek efora ba l gerekse atak s ras nda geli en hipoksiye sekonder olarak lipid olu umu engellenmekte, lipid rezervleri enerji üretmek için kullan lmaktad r. Temelde inflamatuvar bir hastal k olarak kabul edilen, azalm diyet al n m , stres faktörleri, hipoksemi ve s kl kla sigara içicili i gibi pek çok faktörün mevcut oldu u KOAH'da serum lipid düzeyleri konusunda net bilgiler mevcut de ildir.…”

Section: G Runclassified

Evaluation of Serum Lipid Levels in Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Radavus¹,

Sunay²,

Çaylan³

2010

Tur Toraks Der

View full text Add to dashboard Cite

Amaç: Kronik inflamasyonla seyreden, genellikle sigara içicili inin ve hipokseminin e lik etti i, beslenme ve efor kapasitelerini etkileyen kronik obstrüktif akci er hastal nda serum lipid düzeylerinin nas l etkilendi ini ortaya koymak. Gereç ve Yöntem:Çal maya 15.01.2008 ile 15.03.2008 tarihleri aras nda gö üs hastal klar ve iç hastal klar polikliniklerine ayaktan ba vuran Kronik Obstrüktif Akci er hastal tan s alm 110 hasta dahil edildi. ontrol grubu ise gönüllü olarak çal maya kat lan 60 ki iden olu turuldu. Hasta grubu GOLD s n fland rmas na göre orta, a r ve çok a r olarak evrelendirildi. Kontrol ve hasta gruplar sigara içme durumu, vücut kitle indeksleri, serum lipid seviyeleri aç s ndan kar la t r ld . Bulgular: KOAH'l hastalarda total trigliserid, total kolesterol, LDL kolesterol ve LDL/HDL kolesterol seviyeleri anlaml olarak dü ük bulundu. HDL kolesterol yönünden hasta ve kontrol grubu aras nda anlaml bir fark bulunamad . Orta evre KOAH grubunda LDL kolesterol kontrol grubuna göre anlaml olarak dü üktü, ancak LDL/HDL kolesterol, HDL kolesterol, trigliserid ve total kolesterol seviyeleri aç s ndan kontrol grubu ile aras nda anlaml bir fark bulunamad . A r ve çok a r evre KOAH'l hasta gruplar nda total trigliserid, total kolesterol, LDL kolesterol, LDL/HDL kolesterol düzeyleri kontrol grubuna göre anlaml olarak dü ük bulunurken, HDL kolesterol yönünden anlaml bir fark bulunamad .Sonuç: KOAH'l hastalar n serum lipid düzeylerindeki azalman n, hipoksik sürecin sebep oldu u karbonhidrat ve lipid metabolizmas ndaki anaerobik de i iklikler nedeniyle olabilece i dü ünülmü -tür. KOAH'l hastalarda sigara içimi, sedanter ya am tarz na ramen koroner aterosklerozun az görülme nedenlerinden birinin de lipid düzeylerindeki dü üklük ile ilgili olabilece i kan s na var lm t r. Results: Total triglyceride, total cholesterol, LDL cholesterol and LDL/HDL cholesterol levels were significantly low in the patient group. No significant difference was found between HDL levels of patient and control groups. LDL levels were significantly low in the moderate COPD group, but no significant differences were found in LDL/HDL cholesterol, HDL cholesterol, triglyceride and total cholesterol levels between the groups. In the severe and very severe COPD groups, total triglyceride, total cholesterol, LDL cholesterol, LDL/HDL cholesterol levels were significantly lower than the control group, whereas no significant difference was found between HDL levels. Conclusion:Anaerobic changes in carbohydrate and lipid metabolism caused by hypoxia is thought to be the reason for the decrease in serum lipid levels of patients with COPD. One of the causes of low incidence of coronary artery disease in patients with COPD despite smoking habits and sedentary life; is thought to be related to the decrease in lipid levels.(Tur Toraks Der 2010; 11: 55-61) G RGOLD'a (Global Initiative on Obstructive Lung Disease) [1] göre, tam olarak geri dönü ü olmayan hava ak m k s tlanmas ile karakterize bir hastal k olan kronik obstrüktif akci er hastal (KOAH), tüm dün...

show abstract

Nutritional Status of Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Acute Respiratory Failure

Cited by 125 publications

References 28 publications

Acute exacerbations in patients with COPD: predictors of need for mechanical ventilation

Acute exacerbations in patients with COPD: predictors of need for mechanical ventilation

Evaluation of carotis intima media thickness in chronic obstructive pulmonary disease patients

Evaluation of Serum Lipid Levels in Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Contact Info

Product

Resources

About