O abandono do tratamento da tuberculose e a atuação do profissional enfermeiro: um olhar sobre as referências

Abstract

Os objetivos deste artigo foram identificar os fatores que contribuem para o abandono do tratamento da tuberculose e caracterizar as ações da equipe multiprofissional para diminuição do abandono ao tratamento, com enfoque para o profissional enfermeiro. A revisão de literatura foi utilizada como metodologia para produção deste artigo de natureza descritiva e abordagem qualitativa e os dados foram analisados considerando duas categorias previamente elaboradas. Como resultados foi possível observar que diferentes fatores contribuem para o abandono do tratamento da tuberculose, dentre eles destacamos os aspectos sócio-demográficos, o uso de drogas, o alcoolismo, a associação com outras doenças crônicas, em especial o HIV e o acesso dos usuários aos serviços de saúde. Percebeu-se, ainda, de acordo com as referências analisadas fragilidade na formação dos enfermeiros, sobrecarga deste profissional e trabalho em equipe incipiente. Concluímos que a visita domiciliar, a humanização, o acolhimento e a educação em saúde foram identificadas como ferramentas para diminuição do abandono da tuberculose.

Fatores associados ao abandono do tratamento da tuberculose: uma revisão integrativa

“…Ao longo do tempo, a utilização de substâncias lícitas e ilícitas tem sido reconhecida como elemento determinante nos casos de abandono, pois dificulta a adesão consistente ao tratamento. Isso destaca a importância de avaliar minuciosamente o comportamento e estabelecer políticas para atender às necessidades dos indivíduos que sofrem com esse duplo diagnóstico, que está se tornando mais prevalente no Brasil (Silva et al, 2015).…”

“…No entanto, isto não os exime da necessidade de continuidade do tratamento pelo tempo indicado. O desconforto e a ocorrência de efeitos colaterais relacionados ao tratamento foram citados como fatores motivadores para o abandono em alguns estudos (Silva et al, 2015;Pereira et al, 2018;Berra et al, 2020). Esta investigação também chamou a atenção para a prevalência da coinfecção HIV/TB (Maciel et al, 2018).…”

“…Isto realça a necessidade de um compromisso intersetorial e de uma afetação adequada de recursos para alcançar um controle eficaz da TB (Maciel et al, 2018;Berra et al, 2020). O presente estudo evidenciou uma alta porcentagem de casos de abandono de tratamento de tuberculose entre os coinfectados, correspondendo a 50,1% dos casos notificados no município de Porto Alegre (Silva et al, 2015).…”

“…Os demais fatores associados ao abandono do tratamento foram hospitalização prévia, dificuldade em encontrar emprego, receber tratamento não supervisionado, acesso inadequado a alimentos e recursos financeiros, mudanças de endereço e limitações mentais ou psicológicas (Huang et al, 2018). A qualidade dos cuidados prestados pelas unidades de saúde e as experiências anteriores com a gestão de doenças também desempenham um papel no abandono do tratamento, destacando a importância da comunicação e colaboração eficazes entre profissionais de saúde e pacientes para garantir o envolvimento e a presença contínuos nas unidades de saúde (Silva et al, 2015).…”

Organização dos serviços de saúde para o diagnóstico e tratamento dos casos de tuberculose em Manaus, Amazonas, 2014*

“…Another important consequence of this process is the bonding of the patient and their family with the health professional in question. 28 Regarding the bonding relationships analyzed, variables such as being treated by the same professionals and sharing doubts with health professionals were adequate, with the exception of wanting to continue treatment at the health unit in question. Therefore, it is necessary to rethink health practices in the context Tuberculosis diagnosis and treatment in services of TB in Manaus, since many patients dissatisfied with the service, either because of its location or organization, or because of their relationship with health professionals, may abandon treatment.…”