O aborto como causa de mortalidade materna: um pensar para o cuidado de enfermagem

Abstract

O aborto é um tema polêmico e um sério problema de saúde pública mundial, responsável pela manutenção das altas taxas de mortalidade materna em muitos países em desenvolvimento. No Brasil, por se tratar de um ato ilegal, muitas mulheres que não desejam manter uma gestação acabam por procurar clínicas clandestinas, submetendo-se ao aborto em condições precárias, o que acarreta graves consequências à sua saúde física e psicológica e à própria vida. Como enfermeiras, reconhecemos a magnitude das questões que permeiam as discussões sobre o abortamento e a mortalidade materna no cenário das políticas de saúde que envolvem a área da saúde da mulher e, dessa forma, nos propomos, com este artigo, realizar uma reflexão acerca do aborto como causa de mortalidade materna.

Criminalização do aborto no Brasil e implicações à saúde pública

“…Na contemporaneidade, o aborto clandestino e/ou inseguro é apontado como problema de saúde pública, sendo uma das temáticas de maior destaque nas discussões relacionadas à área da saúde da mulher. Assunto polêmico, articula diversas posições morais e conflitos legais, que se desdobram nas perspectivas cultural e social, dentre tantas outras 5 . Por atravessar um emaranhado de aspectos econô-micos, jurídicos, religiosos e ideológicos, a temática aborto incita passionalidade e atrito.…”

“…Realizou-se, então, o agrupamento em sete categorias temáticas, a seguir discriminadas: 1) mulher e saúde, contracepção e planejamento familiar; 2) caracterização do aborto no Brasil; 3) questão de saúde pública; 4) complicações do aborto clandestino e/ou inseguro; 5) o caráter moral do aborto voluntário ou induzido no Brasil; 6) Legislação e legalização do aborto e; 7) direitos das mulheres sobre o corpo: expressão dos direitos humanos. A assistência do planejamento familiar de qualidade promove impactos positivos à saúde da mulher, vez que é possível prevenir a gravidez indesejada e, por conseguinte, a prática do aborto inseguro e clandestino, possibilitando, assim, a redução da mortalidade materna decorrente desta prática, haja vista que a mesma é considerada um indicador de qualidade da atenção à saúde e seus elevados ín-dices no Brasil retratam a necessidade urgente de melhorias na saúde reprodutiva da mulher 5 .…”

Causas múltiplas de mortalidade materna relacionada ao aborto no Estado de Minas Gerais, Brasil, 2000-2011

“…Nesse contexto, a avaliação da magnitude da mortalidade materna também é comprometida. Observam-se falhas no preenchimento da Declaração de Óbito (DO) 15 , subinformação e sub-registro das declarações das causas de óbitos 16 . Os problemas mais comuns são a ausência da informação sobre a existência de gravidez nos últimos doze meses nas DO das mulheres em idade fértil e a declaração apenas da causa terminal, sem considerar a sucessão de eventos que levou à morte.…”

Cuidado humanizado às mulheres em situação de abortamento: uma análise reflexiva

“…In the context of maternal mortality, the incidence of deaths due to abortion complications oscillates around 12.5% of the total number of deaths, occupying the third place among its causes. 9 The number of clandestine clinics in Brazil is growing every day, increasing the number of women with complications due to techniques performed without any kind of security, even by non-professionals who take advantage of the lack of equivalent punishment to perform them, thus leading these women to the imminent risk of life.…”

“…In addition to psychological problems in the face of suffering and guilt over the interruption of gestation, and when they do not find in the health services professionals able to listen to them and to attend to their needs this suffering can intensify. 9 Often, complications from unsafe abortion favor maternal mortality and contribute to high abortion-related death rates because of the illegality of abortion practice in the country, [13][14][15] where women perform abortion in unhealthy settings, without proper assistance, and which compromises their health.…”