O impacto do último enxágue na citotoxicidade de produtos críticos passíveis de processamento

Abstract

RESUMO Objetivo Avaliar a citotoxicidade de produtos submetidos à contaminação desafio, limpeza baseada em procedimento operacional padrão (POP) validado e enxágue final em diferentes tipos de água: de torneira, deionizada, destilada, tratada por osmose reversa e ultrapurificada. Método Estudo experimental e laboratorial. Foram utilizadas como amostras 130 cânulas de hidrodissecção, 26 por grupo experimental, caracterizados, de acordo com a água utilizada no último enxágue. As amostras foram submetidas à contaminação desafio interna e externamente por uma solução contendo 20% sangue de carneiro desfibrinado e 80% de Cloreto de Sódio a 0,9%. Em seguida, tiveram o lúmen preenchido por solução viscoelástica, permanecendo em contato com o contaminante por 50 minutos, sendo então, processadas, de acordo com um POP validado. A citotoxicidade foi avaliada pela captura do corante vital vermelho neutro. Resultados Ausência de citotoxicidade nos extratos das amostras. Conclusão As amostras não demonstraram citotoxicidade, independentemente da qualidade de água utilizada no último enxágue. Os resultados apresentados puderam ser alcançados unicamente por meio do uso de um procedimento operacional padrão de limpeza validado, baseado em literatura científica, em recomendações oficiais e na legislação relacionada.

Panorama da literatura científica brasileira sobre Procedimentos Operacionais Padrão na Assistência de Enfermagem

“…Foram identificadas lacunas no conhecimento no que tange a origem dos procedimentos operacionais padrão e em que momento histórico essa ferramenta foi inserida na assistência de Enfermagem. Além disso, somente três estudos (Santos et al, 2018;Souza et al, 2015;Johann et al, 2010) analisaram de maneira experimental o alinhamento de POPs já institucionalizados com as práticas baseadas nas melhores evidências científicas.…”

Reprocessamento de produtos: estado da arte à luz dos estudos de Kazuko Uchikawa Graziano

“…A influência da temperatura e da umidade relativa do ar da sala de armazenamento de produtos esterilizados foi estudada e os dados revelaram que essas condições não têm nenhum impacto na manutenção da esterilidade dos produtos adequadamente embalados (Artigo 25) 25 . Além disso, a pesquisa mostrou que o tempo de estocagem e o efeito na contaminação do produto foram determinados sob condições deliberadas de exposição bacteriana e não foi identificado crescimento microbiano relacionado com o tempo de exposição, ratificando os dados da literatura que afirmam que a validade de produtos esterilizados depende de um evento que possa quebrar a integridade da embalagem e, consequentemente, contaminar o produto (Artigo 26) 26 .…”

Qualidade da água: fatos e mitos!

“…Visando uma estimativa concreta do real impacto da qualidade da água na segurança do processamento de produtos para saúde, um estudo avaliou a citotoxicidade de cânulas de hidrodissecção submetidas à contaminação Quadro 1. Caracterização físico-química e microbiológica da água para processamento de produtos para saúde, de desafio, limpeza baseada em procedimento operacional padrão (POP) validado e enxágue final em diferentes tipos de água: de torneira, deionizada, destilada, tratada por osmose reversa e ultrapurificada 9 . As amostras foram contaminadas interna e externamente por uma solução contendo 20% de sangue de carneiro desfibrinado e 80% de cloreto de sódio a 0,9%.…”

“…Os resultados demonstraram que a qualidade da água para o último enxágue, como uma variável isolada, não influencia na citotoxidade das cânulas, porém, essa afirmação só é válida quando assegurada a qualidade da limpeza 9 . Nesse estudo, os autores não recomendaram a utilização de água sem controle de padrões físico-químicos e microbiológicos, pela variação sazonal e geográfica da água 11 e pela possibilidade de corrosão do instrumental.…”