Obesidad mórbida asociada a quiste broncogénico y leiomioma subcardial que simula GIST: Caso clínico

Abstract

Morbid obesity, esophageal bronchogenic cyst and subcardial leiomioma. Report of one caseGastric wall diseases are found in approximately of 1% of the patients submitted to bariatric surgery. Half of these are leiomiomas. Esophageal bronchogenic cysts are exceptional We report a 57 years old female with morbid obesity, a bronchogenic esophageal cyst and subcardial leiomioma. The preoperative study and intraoperative biopsy, suggested the presence of a gastrointestinal stromal tumor (GIST), but the definitive pathological study did not confirm its presence. A total gastrectomy was performed, with an uneventful postoperative course.Key words: GIST, morbid obesity, bronchogenic esophageal cyst, leiomioma, total gastrectomy. ResumenLa patología intramural gástrica tiene una frecuencia menor al 1%, en cirugía gástrica. Alrededor del 50% corresponden a leiomiomas. Los quistes broncogénicos tienen origen embriológico y son excepcionales, y la mayor parte de los reportes corresponden a pacientes pediátricos. Se presenta un caso clínico de paciente portadora de Obesidad mórbida (IMC = 52), asociado a lesión subcardial que simula GIST, cuyo estudio histopatológico resultó ser un quiste esofágico de origen broncogénico de 40 mm, asociado a leiomioma subcardial de 10 mm. Fue sometida a gastrectomía total más anastomosis esófago-yeyunal en Y de Roux, con asa de 180 cm. No presentó morbi-mortalidad postoperatoria. Se discuten los métodos de estudio preoperatorio y las alternativas terapéuticas. No hemos encontrado en la literatura otro caso de asociación de estas raras patologías.Palabras clave: GIST, obesidad mórbida, quiste broncogénico esofágico, leiomioma, gastrectomía total.