One-Stage vs Two-Stage Exchange

Lichstein, Paul M.; Gehrke, Thorsten; Lombardi, Adolph V.; Romanò, Carlo Luca; Babis, George C.; Białecki, Jerzy; Bucsi, László; Cai, X.; Cao, Li; Beaubien, Brian de; Erhardt, Johannes; Goodman, Stuart B.; Jiranek, William A.; Keogh, Peter; Lewallen, David G.; Manner, Paul; Marczyński, Wojciech; Mason, J. Bohannon; Mulhall, Kevin; Paprosky, Wayne G.; Patel, Preetesh D.; Piccaluga, Francisco; Polkowski, Gregory G.; Pulido, Luis; Stockley, I; Suárez, Juan C.; Thorey, Fritz; Tikhilov, Rashid M.; Velazquez, Job Diego; Winkler, Heinz

doi:10.1016/j.arth.2013.09.048

Cited by 44 publications

(51 citation statements)

References 74 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Ancak, cerrahi tedaviyi kabul etmeyen ya da komorbiditeleri nedeniyle cerrahi uygulanamayan hastalarda, erken ya da geç akut PPE nedeniyle modüler parçalar değiştiril-meden yalnızca debridman yapılanlarda ve geç kronik fonksiyonel kötü sonuç ve daha düşük hasta konforu ile ilişkili bulunmuştur. [42,43] Bu nedenle, maliyetleri de göz önünde bulundurarak, uygun hastalarda tek aşamalı revizyon yapma eğilimi giderek artmaktadır. Kronik PPE'de enfeksiyonun sistemik bulguları, sinus traktı ve yumuşak doku örtünme problemlerinin olmadığı kültür pozitif, dikkatle seçilmiş hasta grubunda, etkili ve duyarlı bir antibiyoterapi uygulanabiliyor ise tek aşamada protez değişimi ve uzun süreli antibiyoterapi ile revizyon giderek ön plana çıkmaktadır.…”

Section: Oral Anti̇bi̇yoterapi̇unclassified

“…Kronik PPE'de enfeksiyonun sistemik bulguları, sinus traktı ve yumuşak doku örtünme problemlerinin olmadığı kültür pozitif, dikkatle seçilmiş hasta grubunda, etkili ve duyarlı bir antibiyoterapi uygulanabiliyor ise tek aşamada protez değişimi ve uzun süreli antibiyoterapi ile revizyon giderek ön plana çıkmaktadır. [43] Mikroorganizmanın belirlenemediği ya da dirençli mikroorganizmaların ürediği, sinus traktı olan, yumuşak Şekil 2. a-g. Primer gonartroz tanısıyla TDP yapılan hastanın ameliyat sonrası ikinci yılında-ki ön-arka (a) ve yan (b) radyografilerinde protez çevresin-de geniş radyolusen alanlar ve tibial komponentin varus pozisyonunda çöktüğü görülmek-te. Kronik PPE tanısı ile birinci aşamada implant rezeksiyonu, debridman ve hareketli boşluk doldurucu uygulanan hastanın (c) takiplerinde boşluk doldurucunun femoral komponentinin lukse olduğu görülmekte (d, e).…”

Section: Oral Anti̇bi̇yoterapi̇unclassified

See 1 more Smart Citation

Enfeksiyon – iki aşamalı revizyon

Yıldız¹,

Tuncay²

2015

TOTBID

View full text Add to dashboard Cite

komplikasyonlardan biridir. PPE tedavisinin zor ve maliyetli olması, uzun sürmesi ve fonksiyonel sonuçlarının primer olgulara göre daha kötü olması nedeniyle; bu tedavinin komplikasyonları, total diz artroplastisinde (TDA) en yıkıcı olanlardandır.[1] Bu nedenle ortopedistler, cerrahi saha enfeksiyonlarını (CSE) en aza indirmek için büyük çaba sarf etmektedirler. ABD verilerine göre PPE, revizyon total diz artroplastilerinin en T otal eklem artroplastisi, yüzyılımızın hasta memnuniyeti en yüksek cerrahilerinden biridir. Bütün dünya ile birlikte, ülkemizde de artroplasti ameliyatlarının giderek daha sık yapılıyor olması nedeniyle, bu alandaki çeşitli komplikasyonlarla daha sık karşılaşacağımız söylenebilir. Periprostetik enfeksiyonlar (PPE), hastaların ve bu ameliyatları yapan ortopedistlerin karşılaştıkları en can sıkıcı İnsan ömrünün artması ile birlikte total eklem artroplastileri her geçen gün daha fazla sayıda hastada ve hastanede uygulanmaktadır. Buna paralel olarak, bu tedavi yönte-minin en can sıkıcı komplikasyonlarından biri olan protez çevresi enfeksiyona (PPE) maruz kalan hastaların sayısı da artmaktadır. PPE, uygun yapılmış bir total diz artroplastisinin tüm başarılı sonuçlarını ortadan kaldırabilir. PPE'nin tanı ve tedavisinin zor olması, maliyetli ve uzun zaman alması, hasta ve hekim memnuniyetini azaltmaktadır. Güncel tanıda; eritrosit sedimentasyon hızı (ESR), C-reaktif protein (CRP), sinoviyal beyaz hücre sayısı, kültürler, histolojik incelemeler ve görüntüleme yöntemlerinin yanında, yeni geliştirilen testler de yer almaktadır. Tedavide, yalnızca irrigasyon ve debridman, tek seansta protez değişimi, iki seanslı protez değişimi ve antibiyotikli yer kaplayıcı uygulama veya cerrahi yapılamayanlarda antibiyotik ile baskılama tedavisi seçenekler arasındadır. Tedavi seçeneği, enfeksiyon semptomlarının ortaya çıkış zamanı, mikroorganizmanın virülansı, izole edilebilmesi ve hastaya bağlı faktörlere göre belirlenmektedir. Günümüzde popüler hale gelmeye başlayan tek aşamalı revizyonlar hasta morbiditesi ve fonksiyonları açısından avantajlı olsalar bile, iki aşamalı revizyonlar halen altın standarttır ve başarı oranları yüksektir. Enfeksiyonun tanımlanması, radikal debridman, implant değişimi ve uygun bir antibiyotik tedavisi ile başarılı sonuçlar elde edilebilir. Bu derleme, diz PPE'nin iki aşamalı revizyonla tedavisi ile ilgili güncel bilgileri özetlemektedir. Enfeksiyon -iki aşamalı revizyonAnahtar sözcükler: artroplasti; diz; enfeksiyon; cerrahi düzeltme, iki aşamalıWith the increased life expectancies, total joint arthroplasties have been performed increasingly day by day on more patients. Simultaneously, the number of patients who suffered periprosthetic joint infections (PJI), which is one of the most troublesome complications of this treatment method, is also increasing. PJI can destroy the successful results of a well-performed total knee arthroplasty. Patient and surgeon satisfaction rates are decreased due to difficulties in the diagnosis and the treatment of the disease, as well as long time of r...

show abstract

Section: Oral Anti̇bi̇yoterapi̇unclassified

Enfeksiyon – iki aşamalı revizyon

Yıldız¹,

Tuncay²

2015

TOTBID

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Patients treated with one-stage exchange arthroplasty demonstrated high functional outcome scores, high success of infection eradication, and cost savings for undergoing only one surgical procedure in specific patient populations [6,9]. While two-stage exchange arthroplasty for treating PJI has been widely reported, fewer studies report the results of one-stage exchange arthroplasty, and the success rate of surgery is variable [7,8].…”

mentioning

confidence: 99%

CORR Insights®: One-stage Revision With Catheter Infusion of Intraarticular Antibiotics Successfully Treats Infected THA

Chen

2017

Clinical Orthopaedics &Amp; Related Research

View full text Add to dashboard Cite

“…И все же довольно большое количество ис-следователей считают, что только удаление эн-допротеза обеспечивает наиболее благоприят-ные условия для санации инфекционного очага и обеспечения максимальной эффективности действия антибактериальных лекарственных средств [3,14].…”

unclassified

Evaluation of Debridement Effectiveness for the Treatment of Periprosthetic Joint Infections of the Hip

Lyu¹,

Тихилов²,

Shubnyakov³

et al. 2014

Traumatology and Orthopedics of Russia

View full text Add to dashboard Cite

Purpose - evaluation of the effectiveness of debridement in the treatment of periprosthetic infection and detection of possible factors affecting the outcome. Material and methods: Analysis of the effectiveness of treatment in 125 patients with periprosthetic infection operated at Vreden Russian Research Institute of Traumatology and Orthopedics in 2008-2012 was carried out. All patients underwent endoprosthesis-saving sanitation surgery at different times. The effectiveness of surgery was evaluated using clinical, X-ray, laboratory, and statistical methods. To estimate a subjective component, Harris and visual analog scales were used. Results: Recurrent infections after sanitation surgery were detected in 20 (15.7%) patients (Group 1). 105 (84%) patients in the follow-up of above 12 months demonstrated remission of infectious process (Group 2). Cardiovascular pathology and obesity were significantly more common in Group 1 patients (р

show abstract

One-Stage vs Two-Stage Exchange

Cited by 44 publications

References 74 publications

Enfeksiyon – iki aşamalı revizyon

Enfeksiyon – iki aşamalı revizyon

CORR Insights®: One-stage Revision With Catheter Infusion of Intraarticular Antibiotics Successfully Treats Infected THA

Evaluation of Debridement Effectiveness for the Treatment of Periprosthetic Joint Infections of the Hip

Contact Info

Product

Resources

About