Operación Cono Mediante Asa Electroquirúrgica (Leep) en El Hospital Regional De Copiapó: Análisis Del Período 1994-1999, Con Seguimiento Por 5 Años Hasta 2004

P, Guillermo Borchert; R, Paul Kusz; L, Oscar Valencia; B, Evelyn Borchert; L, Andrés Kanacri; G, Claudio Barría; P, Hernán Aravena; A, Raúl Muranda; F, Alicia Inostroza; A, Ximena Flores

doi:10.4067/s0717-75262006000400004

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“…Los porcentajes reportados de la pieza histoló-gica sin neoplasia, en citas extranjeras oscilan entre 4,5 y 25% (11-14) y de 16% en el medio nacional (9). Nuestra experiencia resulta similar con 18,4%, podría eventualmente disminuir ya que hubo 5% de biopsias dirigidas previas a la escisión de la zona de transformación con asa electroquirúrgica, que podrían en algunos casos haber erradicado completamente la neoplasia.…”

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Escisión De La Zona De Transformación en Lesiones De Cérvix: Análisis De 1.141 Casos

D¹,

G²,

M³

et al. 2008

Rev. chil. obstet. ginecol.

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RESUMENObjetivo: Analizar los resultados de la escisión de la zona de transformación del cérvix efectuadas en la Unidad de Patología Cervical del Hospital Guillermo Grant de Concepción. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, de los antecedentes clínicos e histológicos de 1.141 casos de escisión electro quirúrgica efectuados entre 1999 a 2005, con seguimiento mínimo de 18 meses. Resultados: De las 3.004 mujeres derivadas por citología positiva para neoplasia y/o HPV, a 1.141 (37,9%) se les realizó escisión de la zona de transformación; 1.113 con asa electroquirúrgica (97,5%) y 28 (2,5%) cono frío con bisturí. Las lesiones intraepiteliales (LIE) de alto grado fueron las más frecuentes (66,7%), seguidas por las LIE de bajo grado (7,8%); el 6,5% de las pacientes presentan etapas iniciales de carcinoma invasor; 33% de las piezas histológicas presentaron bordes comprometidos; 18,4% no presentaron lesión histológica, que sumadas a 7,8% de LIE de bajo grado representan un 26,2% de mujeres consideradas como sobretratadas. El porcentaje a 18 meses de seguimiento en mujeres con LIE de alto grado fue de 85,5%. Necesitaron de una segunda intervención 194 pacientes (17%), 110 (9,6%) por persistencia y recidivas de la lesión. Conclusión: Los resultados presentados son satisfactorios en el porcentaje de curación de las LIE de alto grado como en el aporte al diagnóstico precoz de carcinomas del cérvix y similares a estudios publicados tanto nacionales como extranjeros. /or condyloma, 1,113 (97.5%) were treated with loop electrosurgical excisional procedure (LEEP) and 28 (2.5%) with cold-knife conization. The most frequent lesion (66.7%) found was high grade squamous intraepithelial lesions (SIL), follow by low grade SIL (7.8%); 74 patients (6.5%) presented with early stage of squamous cell carcinoma and 377 (33%) of the histological specimens revealed positive margins; 210 (18.4%) of the cases showed no histological lesion.

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