Operationstrauma und extracellul�re Fl�ssigkeit

Abstract

Operative Trauma and Extracellular Fluid VolumeSummary. Blood volume and extracellular fluid volume were measured in eight patients with 51Cr and ~S respectively before and after general surgical operations.After operation red cell volume was decreased 3.4% and plasma volume was decreased t5.9~o. The interstitial fluid was increased 22.8% and extracellular fluid was increased 15.5%. The expansion of extracellular fluid was due to massive fluid infusion during the operation and the early postoperative period. After correction for the amount of fluid given and the urine excreted there was no significant change in extracellular fluid volume compared with the preoperative value.The different results of other investigators are considered to be due to methodological problems.It is concluded that there is no need for massive therapy with crystalloid solutions following extensive general surgery in view of the absence of a real deficit in the extracellular fluid space. Zusammen/assung. Bei acht Patienten wurden Blutvolumen und extracellul~reFlfissigkeit mit 51Cr und ass vor trod nach allgemeinchirurgischen Eingriffen gemessen. Nach den Operationen war das :Erythrocytenvolumcn um durchschnittlieh 3,4o//o und das Plasmavolumen um i5,9~o vermindert. Die interstitielle :Fliissigkeit war um 22,8~ und die extracellul~re Flfissigkeit um 15,5~o vermehr~. Die Zunahme der extracellul~ren F1/issigkeit war bedingt durch massive Flfissigkeitsinfusioncn w/ihrcnd der Operation und in der frfihen postoperativen Phase.Bei Beriicksichtigung yon Infusionsmenge und Urinausscheidung ergab sich keine signifikante Ver~nderung der extraccllul/~ren :F1/issigkeit gegeniiber den pr/~operativen Kontrollwerten. Die unterschiedlichen Ergebnisse andercr Untersucher werden methodisch erkl~r~.Es wird gefolgert, da• vonseiten der extracellul/~ren :Fliissigkeit keine :Notwendigkeit ffir eine massive Therapie mit Elektrolytl6sungen w~hrend operativer Eingriffe besteht.