Pacientes com uso de cateteres vesicais de demora: Uma proposta de plano de alta hospitalar

Abstract

A alta hospitalar tem por finalidade manter a segurança dos pacientes, sem oferecer dificuldades aos mesmos ou a seus familiares. Entre os pacientes que recebem alta hospitalar com cateter vesical de demora é comum o desenvolvimento de complicações que, com frequência, levam a reinternações hospitalares. O objetivo deste estudo foi elaborar um plano de alta hospitalar ao paciente que faz uso de cateter vesical de demora. A intervenção do projeto se deu por meio da construção de dois instrumentos, baseados na revisão narrativa na literatura; um plano de alta hospitalar e um folder explicativo sobre orientações para o paciente com uso de cateter vesical de demora. A estratégia utilizada para a construção desses materiais foi a de programas de gerenciamento clínico de pacientes ou doenças, coordenados por um provedor ou cuidador (case manager). A técnica de inserção, manutenção e permanência do cateter vesical deve ser avaliada pelo enfermeiro de acordo com as condições clínicas de cada paciente, e este, não deve ser mantido sem indicação clínica criteriosa, atentando à prevenção de infecções urinárias, dor, desconforto e trauma uretral. O envolvimento do enfermeiro no procedimento de cateterismo vesical e no momento da alta impacta positivamente nos desfechos clínicos, pois ele é um dos profissionais que acompanha o paciente durante toda a internação. Um plano de alta pode promover a saúde do paciente e esclarecer dúvidas aos familiares, levando a um cuidado mais seguro no domicílio, evitando complicações, reinternações evitáveis e gastos desnecessários do sistema público de saúde.