Papel do enfermeiro na perspectiva do programa de humanização do pré-natal, parto natural e nascimento: revisão sistemática de literatura

Abstract

Objectives: to identify the knowledge and expectations of women in the choice of natural childbirth, discuss the program of humanization of prenatal and birth and the role of the nurse in encouraging the humane and natural childbirth. Methods: it’s a literature search, type descriptive-exploratory, with a qualitative approach. Was carried out a search in the databases using the descriptors nursing, labor and delivery man. Refine the data by reading pre-textual, selective and interpretative. Results: emerged the categories: knowledge and expectations of women in the choice of natural childbirth; program of humanization of labor and birth and the role of nurses in the process of humanization of natural childbirth. Conclusion: within the expectations and knowledge of the women were concerned about having a birth with little pain and suffering, without major complications for mother and for the baby. It is evident that the lack of information on women's rights and your body ends up being a factor in convincing that it does not have the natural childbirth as a first choice. With regard to the Program for Humanization of Delivery and Birth and the role of nurses in the humanization of labor, there is need to improve access to coverage and quality of monitoring of prenatal and birth; encourage the importance of breastfeeding, rooming-in and the presence of companion. Descriptors: nursing; parturition; humanizing delivery.

Barreiras à implementação de recomendações para assistência ao parto normal: revisão rápida de evidências

“…A falta de qualificação dos profissionais ( 14 – 16 , 18 , 20 , 21 ) e a baixa remuneração ( 13 , 15 , 16 , 20 ) podem ser barreiras ao acesso e à incorporação de novas práticas. O despreparo dos profissionais está relacionado à baixa compreensão dos direitos das usuárias ( 17 , 18 , 22 ) e à baixa competência para receber os acompanhantes de modo a incorporá-los a todo o processo ( 16 , 21 , 28 ). No contexto do local de trabalho, pode-se exigir a adoção de precauções de segurança focadas nas condições mínimas para os profissionais em detrimento das mulheres ( 13 , 16 ).…”

“…Em países onde a episiotomia é praticada livremente, pode haver a crença de que seu uso facilita o parto ( 21 , 25 , 31 , 32 ). A falta de conhecimento das mulheres sobre seus direitos também interfere no acesso e no tipo de cuidado que recebem, além de na escolha do tipo de parto ( 15 , 16 , 18 , 20 ).…”

“…No âmbito da gestão do sistema, as dificuldades podem estar relacionadas à falta de repasses financeiros, com impacto sobre a contratação e a manutenção de profissionais e a melhoria da infraestrutura ( 16 , 20 , 21 ). Dificuldades na articulação e no referenciamento entre os serviços de saúde também impedem a continuidade do cuidado ( 18 , 19 ).…”

“…Nesse ambiente, a adoção de diferentes modelos de cuidado entre os profissionais gera conflitos ou interferências no cuidado oferecido (12)(13)(14)(15). Além disso, a posição privilegiada de poder dos profissionais na relação com as usuárias interfere no cuidado prestado e na autonomia das mulheres (14)(15)(16)(17), e a falta de vínculo entre profissionais de saúde e gestantes tem impacto na escolha da via de parto (18,19).…”

“…Por outro lado, a imposição de protocolos e/ou normas rígidas também pode dificultar a oferta de um cuidado centrado na mulher (12,13,17,21,22 pode haver a crença de que seu uso facilita o parto (21,25,31,32). A falta de conhecimento das mulheres sobre seus direitos também interfere no acesso e no tipo de cuidado que recebem, além de na escolha do tipo de parto (15,16,18,20).…”