ekrotizan yumuşak doku enfeksiyonu (NYDE), deri, deri altı dokuları ve fasya tabakasının yaygın nekrozu ile karakterize, nadir gö-rülen fakat hızlı bir seyir göstererek hayatı tehdit edebilen bakteriyel bir enfeksiyondur. NYDE'de, en sık izole edilen patojen mikroorganizma streptokoklardır. Ancak hastalığın seyri esnasında oluşan doku ödemi ve iskemisi anaerobik bir ortam oluşturmakta, bundan dolayı anaeTurkiye Klinikleri J Med Sci 2010;30(1)
439Pasteurella Multocida'nın Neden Olduğu Nadir Görülen Nekrotizan Yumuşak Doku Enfeksiyonu Olgusu Ö ÖZ ZE ET T Nek ro ti zan yu mu şak do ku en fek si yo nu (NYDE) de ri, de ri al tı do ku la rı ve fas ya ta ba ka sı -nın yay gın nek ro zu ile ka rak te ri ze, na dir gö rü len fa kat hız lı bir se yir gös te re rek ha ya tı teh dit eden bak te ri yel bir en fek si yon dur. Strep to coc cus pyo ge nes NYDE' ye en sık ne den olan mik robi yal ajan dır. Bu nun la bir lik te miks ae ro bik ve ana e ro bik Gram po zi tif ve Gram ne ga tif mik roor ga niz ma lar da bu has ta lık tab lo su na yol aça bil mek te dir. Pas te u rel la mul to ci da (PM), sık lık la ke di ve kö pek gi bi ev cil hay van la rın oro fa rin ge al sek res yon la rın dan izo le edi len Gram ne ga tif, ple o mor fik bir ko ko ba sil dir. PM en fek si yon la rı, ge nel lik le en fek te ev cil hay van ısı rı ğı nı ve ya tır -ma la ma yı ta ki ben lo kal de ri en fek si yo nu ve se lü lit şek lin de or ta ya çık mak ta dır. PM'nin ne den oldu ğu NYDE ise ol duk ça na dir ola rak gö rül mek te dir ve bil gi le ri mi ze gö re şim di ye ka dar li te ra tür de sa de ce iki ol gu bil di ril miş tir. Bu ma ka le de, ke di te ma sı ve trav ma öy kü sü olan yaş lı ba yan has tanın her iki ba cak alt yü zün de yer le şim gös te ren ve PM'nin ne den ol du ğu na dir gö rü len NYDE olgu su su nul du.A An na ah h t ta ar r K Ke e l li i m me e l le er r: : Fa si it, nek ro ti zan; pas te u rel la mul to ci da A AB BS S T TR RA AC CT T Nec ro ti zing soft tis su e in fec ti on is an un com mon, but ra pidly prog res si ve and li fe threa te ning bac te ri al in fec ti on cha rac te ri zed by ex ten si ve nec ro sis of skin, sub cu ta ne o us tis su es and fas ci a. The most com mon ca u sa ti ve agent of NSTI is Strep to coc cus pyo ge nes. Ho we ver, in fec ti o us agents such as mi xed ae ro bic and ana e ro bic Gram po si ti ve and Gram ne ga ti ve mic ro or ga nisms may al so ca u se NSTI. Pas te u rel la mul to ci da (PM) is a Gram ne ga ti ve ple o morp hic coc co ba cil lus which is fre qu ently iso la ted from orop hary nge al sec re ti ons of do mes tic ani mals such as cats and dogs. PM in fec ti ons usu ally ma ni fest as a lo cal skin in fec ti on and cel lu li tis fol lo wing in fec ted do mes tic animal bi te or scratch. NSTI ca u sed by PM are un com mon and to our best know led ge, only two ca ses ha ve be en re por ted so far in me di cal li te ra tu re. In this ar tic le, we re port a ra re ca se of NSTI ca u sed by PM that in vol ved the both lo wer legs of an el derly wo man who has a his tory of tra u ma...