Pathological gambling: understanding relapses and dropouts

Aragay, Núria; Jiménez‐Murcia, Susana; Granero, Roser; Fernández‐Aranda, Fernando; Ramos-Grille, Irene; Cardona, Sara; Garrido, Gemma; Islam, Mohammed A.; Menchón, José M.; Vallès, Vicenç

doi:10.1016/j.comppsych.2014.10.009

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“…Aunque hallamos evidencia que sugería que la urgencia negativa era más elevada en el grupo ABD, dicho efecto se minimizó por la urgencia positiva. Aragay et al (2015) y Jiménez-Murcia et al (2012) habían reportado que la búsqueda de novedad predecía el abandono. La medida de búsqueda de sensaciones utilizada en nuestro estudio -que se corresponde en parte con la anterior-no discriminó entre pacientes de los grupos ABD y NABD.…”

Section: Discussionunclassified

“…Primero, al menos dos estudios han analizado la posible vinculación entre constructos que frecuentemente se solapan con la búsqueda de sensaciones y el abandono del tratamiento (Aragay et al, 2015;Jiménez-Murcia et al, 2012). Aunque dichos estudios no investigaron la impulsividad de forma directa, sí que evaluaron la personalidad mediante el cuestionario TCI (Temperament and Character Inventory, Cloninger, Svrakic y Przybeck, 1993).…”

Section: Impulsividad Y Curso Del Tratamiento Del Trastorno Por Juegounclassified

“…Aragay et al (2015) no valoraron el cumplimiento de las prescripciones terapéuticas de forma explícita. Mestre-Bach et al (2016) no tuvieron en cuenta el abandono al contabilizar el número de recaídas (por tanto, se confundían en cierta medida la recaída y el abandono), al tiempo que la adherencia se valoró de manera dicotómica (buena/mala).…”

Section: Objetivos E Implicaciones Clínicasunclassified

“…Su prevalencia en las poblaciones adolescente y adulta varía entre el 0,4% y el 7,6% (incluyendo tanto juego presencial como online, y dependiendo de la edad de la muestra, el tipo de herramientas y métodos, y lo estrictos que sean los criterios de significación clínica utilizados), con una prevalencia media del 2,2% a nivel mundial (Jiménez-Murcia, Fernández-Aranda, Granero y Menchón, 2014). Los enfoques terapéuticos recomendados en la actualidad presentan una tasa de abandono prematuro del 30%, aproximadamente (Aragay et al, 2015;Melville, Casey y Kavanagh, 2007).…”

unclassified

“…No obstante, también hay evidencia de un alto nivel de variabilidad individual entre pacientes con TJA (Albein-Urios, Martinez-González, Lozano, Clark y Verdejo-García, 2012; Blaszczynski y Nower, 2002; Steward et al, 2017), que probablemente determine las respuestas diferenciales al tratamiento (Aragay et al, 2015;Chu y Clark, 2015;Melville et al, 2007).…”

unclassified

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Impulsividad y conciencia del problema predicen la adherencia terapéutica y el abandono del tratamiento en el trastorno por juego de azar

et al. 2018

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Resumen AbstractEste estudio investiga el valor predictivo de la impulsividad como rasgo (evaluada con la escala de conducta impulsiva UPPS-P) y de covariados relevantes (variables sociodemográficas, severidad del juego de azar, estado de ánimo disfórico, otras conductas adictivas e inteligencia no verbal), con respecto al abandono del tratamiento y los niveles de cumplimiento de las prescripciones terapéuticas en pacientes con trastorno por juego de azar. Sesenta y seis pacientes con este trastorno, participantes del proyecto G-Brain, fueron evaluados inicialmente en impulsividad rasgo y en los covariados mencionados. Dicha evaluación se realizó durante los seis primeros meses desde el inicio de su tratamiento. En el seguimiento realizado a los 6 meses, 24 pacientes habían abandonado (grupo ABD) y 42 continuaban el tratamiento (grupo NABD). Los análisis multivariados con las subescalas de impulsividad mostraron diferencias prospectivas entre ambos grupos.Aparentemente, estas diferencias son atribuibles a las dimensiones afectivas de impulsividad (urgencias positiva y negativa). Entre ambas dimensiones, solo la urgencia positiva fue un predictor independiente de un ligero incremento en la probabilidad de abandono. Dentro del grupo NABD, un mayor grado de adherencia terapéutica vino predicho, de manera independiente, tanto por una baja búsqueda de sensaciones como por una mayor conciencia de los problemas vinculados al juego.Estos resultados sugieren que los rasgos de impulsividad de origen afectivo son predictores de abandono del tratamiento en pacientes con trastorno por juego. La conciencia de problemas asociados al juego de azar y una baja búsqueda de sensaciones predisponen a una mayor adherencia a las prescripciones terapéuticas.Palabras clave: Trastorno por juego de azar; Tratamiento; Impulsividad; Urgencia positiva; Búsqueda de sensaciones; Conciencia.This study investigates the predictive value of impulsivity traits (as measured by the UPPS-P impulsive behaviour scale) and relevant covariates (sociodemographics, gambling severity, dysphoric mood, other potentially addictive behaviours, and non-verbal intelligence) with regard to treatment dropout and level of adherence to therapy guidelines and instructions in patients with gambling disorder. Sixtysix patients seeking treatment for gambling disorder, and recruited to participate in a larger protocol (G-Brain), were initially assessed in impulsivity traits and relevant covariates in the first six months after admission. 24 patients dropped out (DO) and 42 patients remained in therapy (NDO) during the subsequent 6-month follow-up period.A multivariate analysis of impulsivity subscales suggested prospective differences between DO and NDO, with affect-driven dimensions (positive and negative urgency) seemingly driving these differences.Among these, only positive urgency independently predicted a slight increase in the drop-out probability. In the NDO group, a higher degree of adherence to therapy was independently predicted by lower sensation-seeking scores ...

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Section: Discussionunclassified

Section: Impulsividad Y Curso Del Tratamiento Del Trastorno Por Juegounclassified

Section: Objetivos E Implicaciones Clínicasunclassified

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Impulsividad y conciencia del problema predicen la adherencia terapéutica y el abandono del tratamiento en el trastorno por juego de azar

et al. 2018

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Relapse Prevention in Problem Gambling

O’Neill

2017

Evidence-Based Treatments for Problem Gambling

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The Involvement of a Concerned Significant Other in Gambling Disorder Treatment Outcome

et al. 2016

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Interpersonal distress is a common feature in gambling disorder and adding a concerned significant other (CSO) to the recovery process could be an effective tool for improving treatment outcome. However, little empirical evidence is available regarding the effectiveness of including a CSO to interventions. We aimed to compare treatment outcomes (i.e. compliance with therapy guidelines, dropout from treatment, and relapse during treatment) in a CBT program involving a CSO to CBT treatment as usual (TAU) without a CSO. The sample comprised male gambling disorder patients (N = 675). The manualized CBT intervention consisted of 16 weekly outpatient group sessions and a 3-month follow-up period. Patient CSOs attended a predetermined number of sessions with the patient and were provided with resources to acquire a better understanding of the disorder, to manage risk situations, and to aid patients in adhering to treatment guidelines. Patients with a CSO had significant higher treatment attendance and reduced dropout compared to patients receiving TAU. Moreover, patients whose spouse was involved in the treatment program were less likely to relapse and adhered to the treatment guidelines more than those with a non-spousal CSO. Our results suggest that incorporating interpersonal support to gambling disorder interventions could potentially improve treatment outcomes.

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Pathological gambling: understanding relapses and dropouts

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Impulsividad y conciencia del problema predicen la adherencia terapéutica y el abandono del tratamiento en el trastorno por juego de azar

Impulsividad y conciencia del problema predicen la adherencia terapéutica y el abandono del tratamiento en el trastorno por juego de azar

Relapse Prevention in Problem Gambling

The Involvement of a Concerned Significant Other in Gambling Disorder Treatment Outcome

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