Pediatric ovarian malignancy presenting as ovarian torsion: incidence and relevance

Oltmann, Sarah C.; Fischer, Anne C.; Barber, Robert; Huang, Rong; Hicks, Barry; Garcia, Nilda M.

doi:10.1016/j.jpedsurg.2009.10.021

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“…Malignancy was observed to be 11% in a 424 ovarian mass series and 1.8% in 707 ovarian torsions. 21 Our malignancy rate(n= 2) is 3.57%. It is therefore understood that ovarian tissue protection must first be achieved.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 81%

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Ovarian masses in infant-juvenile age

Sönmez

Türkyılmaz

Karabulut

et al. 2018

Arch Argent Pediatr

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Introduction.The appropraite surgical treatment to pediatric patients with ovarian lesions are heterogeneous and ovarian preservation is desirable in children. The aim of this study is to the discuss findings related to a set of patients who were operated on for ovarian lesions. Patients and methods. A retrospective study carried out in 13 years on 56 patients under the age of 17. These patients were divided into 3 groups according to ovarian pathologic diagnosis: 25 with functional (cyts and torsion), 18 with epithelial ovarian lesions and 13 with germ cell tumours. These three groups were compared in terms of menarche, torsion, age, duration, size, pain, mass, vomiting, irregular menstruation, location and operation type. Results. Follicle cysts, serous cyst adenomas and teratomas were the most common in these groups. The mean age of the patients was 12.18±4.84 years. The most common symptoms and signs were abdominal-pelvic pain (85.7%) and swelling(37.5%). Torsion was seen in 21 patients (37.5%), mean mass size was found to be 10.46±6.55 cm. A salpingo-oophorectomy (SO) was performed in 38 patients and cyst excision (CE) was performed in 18 patients. In premenarcheal cases, torsion was seen more in menarcheal cases and in the functional lesion group. CE was performed more often in the functional and t SO was performed often in the epithelial and germ cells groups. Conclusion. Torsion and functional ovarian pathologies are thought to be common in premenstrual ages and malign lesions are very rare in all age groups so we recommend ovarian protective surgery should be preferred.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 81%

“…20 In Oltmann's 424 patient series, the mean age was 12.5±0.26 years, the malignancy rate was 11% and 114 of these patients had torsion (26%). 1,21 The mean age of the torsion patients was 10 ± 0.53. Four of the torsion patients' tumours were malignant (3.5%) and 26 were benign (24%), while the remainder were functional lesions (72.5%).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Ovarian masses in infant-juvenile age

Sönmez

Türkyılmaz

Karabulut

et al. 2018

Arch Argent Pediatr

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“…20 En la serie de 424 pacientes de Oltmann, la media de edad fue de 12,5 ± 0,26 años, la tasa de malignidad fue del 11% y 114 de estas pacientes presentaron torsión (26%). 1,21 La media de edad de las pacientes con torsión fue de 10 ± 0,53 años. Cuatro de los tumores de las pacientes con torsión eran malignos (3,5%) y 26 eran benignos (24%), mientras que el resto eran lesiones funcionales (72,5%).…”

Section: Discussionunclassified

“…Se observó una malignidad del 11% en una serie de 424 tumores ováricos y del 1,8% en 707 torsiones ováricas. 21 Nuestra tasa de malignidad (n= 2) es del 3,57%. Por lo tanto, se comprende que, en primer lugar, debe protegerse el tejido ovárico de manera satisfactoria.…”

Section: Discussionunclassified

Tumores ováricos en niñas y adolescentes

2018

Arch Argent Pediatr

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RESUMENIntroducción. El tratamiento quirúrgico adecuado para las pacientes pediátricas con lesiones ováricas es heterogéneo, y en las niñas es conveniente conservar los ovarios. El objetivo de este estudio es analizar los hallazgos relacionados con un grupo de pacientes a las que se operó por lesiones ováricas. Pacientes y métodos. Un estudio retrospectivo realizado durante 13 años con 56 pacientes menores de 17 años. Estas pacientes se dividieron en 3 grupos según el diagnóstico de patología ovárica: 25 tenían lesiones funcionales (quistes y torsión), 18 tenían lesiones ováricas epiteliales y 13 tenían tumores germinales. Se comparó a estos tres grupos en términos de menarquia, torsión, edad, duración, tamaño, dolor, tumor, vómitos, menstruación irregular, ubicación y tipo de operación. Resultados. En estos grupos, fueron más frecuentes los quistes foliculares, los cistoadenomas serosos y los teratomas. La media de edad de las pacientes fue de 12,18 ± 4,84 años. Los síntomas y signos más frecuentes fueron dolor (85,7%) e hinchazón (37,5%) en la región abdominopélvica. Se observó torsión en 21 pacientes (37,5%); la media del tamaño del tumor fue de 10,46 ± 6,55 cm. Se realizó una salpingoovariectomía (SO, por sus siglas en inglés) en 38 pacientes y una resección del quiste (CE, por sus siglas en inglés) en 18 pacientes. Se observaron más casos de torsión en las pacientes premenárquicas que en las menárquicas y en el grupo de lesiones funcionales. Se realizaron más resecciones quirúrgicas en el grupo de lesiones funcionales, y más SO en los grupos de lesiones epiteliales y tumores germinales. Conclusión. Se considera que la torsión y las patologías ováricas funcionales son frecuentes en la edad premenstrual, y las lesiones malignas son muy raras en todos los grupos etarios, por lo que se recomienda preservar la fertilidad en la cirugía. Palabras clave: neoplasias ováricas, tumor benigno, tumor maligno, cirugía, niña.

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“…One of the most common diagnoses in a young girl with a pelvic mass is ovarian torsion, which usually can be managed with laparoscopic detorsion of the ovary. Although the ovary often appears edematous and enlarged, it is very rarely malignant, with rates of only 1-3.5% [38]. If no obvious signs of metastatic disease are seen, the ovary should be left in situ and monitored postoperatively with ultrasound.…”

Section: Premenarchal and Adolescent Femalesmentioning

confidence: 99%

Evaluation and Management of Women Presenting with a Pelvic Mass

MacLaughlan

Cronin

Moore

2012

Curr Obstet Gynecol Rep

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Management of women with a pelvic mass is a very common scenario for gynecologists. Often these are benign masses that can either be observed or managed with straightforward laparoscopic surgery, but complex, potentially malignant masses require careful consideration and triaging for appropriate care. This article aims to outline the presentation, management, and triage guidelines for women presenting with an ovarian cyst or pelvic mass. We discuss data surrounding the use of triage guidelines, as well as the role of promising biomarkers that can assist in better predicting benign versus malignant pathology.

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Pediatric ovarian malignancy presenting as ovarian torsion: incidence and relevance

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Evaluation and Management of Women Presenting with a Pelvic Mass

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