Pediatric third, fourth, and sixth nerve palsies: a population-based study

Holmes, Jonathan M.; Mutyala, Srinivas; Maus, Todd L.; Grill, Robert; Hodge, David O.; Gray, Darryl T.

doi:10.1016/s0002-9394(98)00424-3

Cited by 129 publications

(96 citation statements)

References 11 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…5 Çocukluk çağı oküler motor kraniyal sinir paralizileri daha nadir olup, 100.000'de 7,6 olarak saptanmıştır. 8 Bu dönemde ortaya çıkan paraliziler, erişkin yaş grubundan klinik özellikleri ve etiyolojik sebepleri açısından farklılık göstermektedir. 9 Şaşılığa bağlı gelişen deprivasyon ambliyopisi, be- raberinde füzyon ve stereopsisin bozulması nedeni ile görsel sistem üzerindeki olumsuz etki, çocukluk çağı paralizilerine yaklaşımı daha da önemli hâle getirmektedir.…”

Section: Discussionunclassified

“…Bunların %50'sinden fazlasında eşlik eden bir nörolojik anomaliliğin varlığı saptanmış-tır. 8,[10][11][12] Özellikle ani başlangıçlı hastalarda direkt travmaya ait hasar ya da dolaylı olarak artan kafa içi basınç artışına bağlı gelişebilecek paraliziler ve anevrizmalar akılda tutulmalıdır. Bizim serimizde, yaşları ≤18 yıl olan tüm hastalarımızda kafa travması etiyolojik sebebi oluşturmakta idi.…”

Section: Discussionunclassified

See 1 more Smart Citation

Ocular Motor Nerve Palsies: Clinical and Etiological Analysis

Nalçacioğlu¹,

Kavuncu²,

Budakoglu³

et al. 2016

Turkiye Klinikleri J Ophthalmol

View full text Add to dashboard Cite

Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Oküler motor kraniyal sinir paralizisi olan hastaların etiyolojik ve klinik seyrinin retrospektif olarak değerlendirilmesidir. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Çalışmamıza, Ulucanlar Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nörooftalmoloji Bölümüne 2003-2013 yılları arasında ardışık başvuran, düzenli takipleri olan 98 hasta dâhil edildi. Tüm hastaların ayrıntılı tıbbi öyküleri alındı, nörooftalmolojik muayeneleri yapıldı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, eşlik eden sistemik hastalıkları, etiyolojisi, pupil çapı, pitozis varlığı ve şiddeti ve Hess ekranı ile değerlendirilen göz hareketleri geriye dönük olarak değerlendirildi. Etiyolojiye yönelik olarak görüntüleme yöntemlerine başvuruldu. B Bu ul lg gu ul la ar r: : Hastaların 45 (%45,9)'i kadın, 53 (%54,1)'ü erkek idi. Başvuru anındaki yaş ortalaması 53,6±17,5 (7-90) yıl idi. Ortalama izlem süresi 6,6±8,1 (3-64) ay idi. Her iki göz tutulumu 5 (%5,1) hastada mevcuttu. En sık izole altıncı kraniyal sinir (%48,9) felci izlenirken, bunu izole üçüncü kraniyal sinir (%34,6) felci izledi. İzole troklear sinir felci ise %15,3 oranında saptandı. Birden çok oküler motor sinir tutulumu ise 2 (%2,0) hastada izlendi. Oküler motor sinir felci ile pitoz %76,4 ve anizokori %17,6 oranında birliktelik göstermekte idi. Etiyolojik dağılımda hem altıncı sinir hem üçüncü kraniyal sinir için vaskü-ler sebepler (sırasıyla %68,7; %63,8), dördüncü kraniyal sinir felcinde ise kafa travması (%37,5) ön planda idi. S So on nu uç ç: : Bizim serimizde, oküler motor kraniyal sinir paralizilerinden en sık altıncı kraniyal sinir felci saptanırken, vasküler sebepler etiyolojik dağılımda ön planda idi. Imaging methods were used as required to determine the etiology. R Re es su ul lt ts s: : There were 45 (45.9%) female and 53 (54.1%) male patients. The mean age at presentation was 53.6±17.5 (7-90) years. The mean follow-up period was 6.6±8.1 (3-64) months. Five (5.1%) cases had bilateral involvement. The most commonly affected nerve was the sixth cranial nerve (48.9%) followed by the third cranial nerve (34.6%). Trochlear nerve palsy was identified at a rate of 15.3%. Multiple ocular nerve palsies were observed in 2 (2.0%) cases. Accompanying ptosis was found in 76.4% and anisocoria in 17.6%. The main cause was vascular disorders for both sixth and third cranial nerve palsy (68.7% and 63.8%, respectively) and head trauma for fourth cranial nerve palsy (37.5%). C Co on nc cl lu us si io on n: : Sixth cranial nerve palsy was the most common ocular motor cranial nerve palsy and a vascular disorder was the most frequent cause of these disorders.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Ocular Motor Nerve Palsies: Clinical and Etiological Analysis

Nalçacioğlu¹,

Kavuncu²,

Budakoglu³

et al. 2016

Turkiye Klinikleri J Ophthalmol

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In fact, according to some authors, tumors are expected to manifest other neurological signs and symptoms in addition to SCNP within weeks of presentation. 6 The risk of delaying the diagnosis of a brain tumor in children presenting with isolated SCNP, however, has been recently highlighted in the literature. 5 Furthermore, undetermined or idiopathic cases of SCNP are uncommon in childhood.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Recurrent and self-remitting sixth cranial nerve palsy: pathophysiological insight from skull base chondrosarcoma

Frassanito

Massimi

Rigante

et al. 2013

PED

View full text Add to dashboard Cite

Palsy of the abducens nerve is a neurological sign that has a wide range of causes due to the nerve's extreme vulnerability. Need of immediate neuroimaging is a matter of debate in the literature, despite the risks of delaying the diagnosis of a skull base tumor. The authors present 2 cases of skull base tumors in which the patients presented with recurrent and self-remitting episodes of sixth cranial nerve palsy (SCNP). In both cases the clinical history exceeded 1 year. In a 17-year-old boy the diagnosis was made because of the onset of headache when the tumor reached a very large size. In a 12-year-old boy the tumor was incidentally diagnosed when it was still small. In both patients surgery was performed and the postoperative course was uneventful. Pathological diagnosis of the tumor was consistent with that of a chondrosarcoma in both cases. Recurrent self-remitting episodes of SCNP, resembling transitory ischemic attacks, may be the presenting sign of a skull base tumor due to the anatomical relationships of these lesions with the petroclival segment of the sixth cranial nerve. Physicians should promptly recommend neuroimaging studies if SCNP presents with this peculiar course.

show abstract

“…ASA kullanan hastanın tedavisine klopidogrel eklendi. (4). Troklear sinir felcinde göz aşağı-dışa bakamaz, bu hareket esnasında hastanın gözü içe kayar ve vertikal diplopi meydana gelir.…”

Section: Olgu Sunumuunclassified

Isolated trochlear nerve paralysis due to brainstem ischemia: a case report

Yaşar¹,

Tekeli²,

Biçer³

et al. 2013

Türk Beyin Damar Hast Derg

View full text Add to dashboard Cite

ÖZETTroklear sinir felci okuler hareketleri etkileyen en sık izole kranial nöropatidir. Hastalar aşağı bakış esnasında, özellikle de merdiven inerken veya eğilirken çift görmeden yakınırlar. Troklear sinir felçlerinin yalnızca %5'i izoledir. En sık neden konjenital olup, edinsel nedenler arasında en sık travmatik nedenler yer alır ve iskemiye bağlı nedenler oldukça nadirdir. Biz bu yazımızda 61 yaşında bayan hastada gelişen beyin sapı iskemisine bağlı izole troklear sinir felcini sunduk. Anahtar Sözcükler: Troklear sinir, beyin sapı, iskemi, izole. ISOLATED TROCHLEAR NERVE PARALYSIS DUE TO BRAINSTEM ISCHEMIA: A CASE REPORT ABSTRACTTrochlear neuropathy is the most common isolated cranial nerve palsy which affects the ocular movements. Patients complain of double vision especially during descending stairs or bending. Only 5 % of trochlear nerve palsy is isolated. The most common cause of trochlear nerve palsy is congenital causes. Trauma is the most common reason among acquired causes and ischemia-induced causes are extremely rare. In this article we present a 61-year-old female patient who has an isolated trochlear nerve palsy after a brain stem ischemia. Key Words: Trochlear nerve, brain stem, ischemia, isolated. GİRİŞObliquus süperior kasının motor siniri olan troklear sinirin motor çekirdeği mezensefalonda bulunur ve nükleusu karşı taraf gözü aşağı-dışa baktırır (1). Merdiven inme, kitap okuma gibi yalnızca aşağı bakışta çift görmeye neden olan troklear sinir felcinin yaklaşık %5'i izoledir (2). En sık konjenital nedenlere bağlı olan izole troklear sinir felcinin edinsel nedenleri arasında en sık travma yer almakta olup hemoraji, tümör, vasküler malformasyon ve enflamasyon gibi bir çok nedeni bulunur ve iskemik nedenlere bağlı olgular oldukça nadirdir (2). OLGU SUNUMUAltmış bir yaşında bayan hasta polikliniğimize gelişinden yaklaşık 1 ay önce ani olarak başlayan çift görme şikayeti ile başvurdu. Hasta bu şikayetleri ile bir süre göz polikliniğince incelenmiş ancak patoloji saptanmamıştı. Çift görme şikayetinin yalnızca yokuş veya merdiven inerken olduğunu, diğer pozisyonlarda herhangi bir şikayetinin olmadığını belirtti. Özgeçmişinde 17 yıldır diyabetes mellitus ve hipertansiyonu olan hasta bu nedenlerle insulin, verapamil+trandolapril ve asetilsalisilik asit (ASA) kullanıyordu. Nörolojik muayenesinde sol göz içe aşağıya bakışta hafif kısıtlılık saptandı, bu esnada hasta çift görmesinin olduğunu ifade etti, hastanın başı sağa eğildiğinde çift görmenin azaldığı saptandı. Diğer nörolojik muayene bulguları normaldi. Kan tetkiklerinde anlamlı patoloji yoktu. İki yanlı vertebral arter renkli dopler ultrason (RDUS) normal olup her iki karotis RDUS'da anlamlı darlık oluşturmayan _____________________________________________________________________________________________________________________________

show abstract

Pediatric third, fourth, and sixth nerve palsies: a population-based study

Cited by 129 publications

References 11 publications

Ocular Motor Nerve Palsies: Clinical and Etiological Analysis

Ocular Motor Nerve Palsies: Clinical and Etiological Analysis

Recurrent and self-remitting sixth cranial nerve palsy: pathophysiological insight from skull base chondrosarcoma

Isolated trochlear nerve paralysis due to brainstem ischemia: a case report

Contact Info

Product

Resources

About