Percepción de las relaciones médico-paciente, por parte de los usuarios externos de un departamento de medicina

Abstract

ResumenIntroducción: La relación médico paciente, la mayor potencia recuperadora de la salud, está hoy amenazada por los cambios que afectan la práctica médica. Objetivos: Determinar la percepción, por parte de los usuarios de consulta externa, de la calidad de su relación médico-paciente y su asociación con las características del médico y el paciente. Diseño: Estudio observacional, tipo encuesta. Lugar: Departamento de Medicina, Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao, Perú, hospital docente. Participantes: Pacientes de consulta externa de medicina. Intervenciones: Un cuestionario semiabierto fue aplicado a los pacientes seleccionados por muestreo sistemático, al salir del consultorio. Principales medidas de resultados: Calidad de la relación médico-paciente. Resultados: De 168 pacientes, 39,9% ya había acudido a otro lugar por su problema de salud, 51,2% fue atendido por primera vez por determinado médico, 92,3% tuvo una adecuada relación médico-paciente y 89,3% afirmó estar muy satisfecho. Se observó que mayor es el grado de satisfacción de la consulta a mejor percepción de la calidad de relación médico-paciente (p <0,001, OR 61,2); ambas se asociaron a la intención de recomendación del médico (OR 298 y OR 48, respectivamente). Conclusiones: Se encontró una adecuada relación médico-paciente en 92,3% de los pacientes encuestados, y 89,3% afirmó estar muy satisfecho con la atención médica. Palabras clave: Médicos; pacientes; atención médica. Abstract Introduction: Physician-patient relationship is the most important power for health recovery. Nevertheless it appears threatened by the many changes affecting today's medical practice. Objectives: To determine patient's perception on the quality of the doctor-patient relationship and its association with physician's and patient's characteristics. Design: Observational study, inquiry type. Setting: Department of Medicine, Hospital Nacional Daniel Alcides Carrion, Callao, Peru, a teaching hospital. Participants: Medicine outpatient patients. Interventions: A semi-opened questionnaire with 21 questions was applied to systematically selected patients when leaving the doctors' office. Main outcome measures: Quality of doctor-patient relationship. Results: One hundred and sixty-eight patients were inquired, 39,9% had been previously attended in other place for the same health problem, 51,2% were attended for the first time. An adequate doctor-patient relationship was found in 92,3% and 89,3% were very satisfied. The quality of doctorpatient relationship perceived was strongly associated to medical attention satisfaction (p <0,001, OR 61,2). Both were associated with recommending the doctor (OR 298 and OR 48 respectively). Conclusions: We found an adequate doctor-patient relationship in 92,3%, and 89,3% said they were very satisfied with the medical attention. Key words: Physicians; patients; medical care. IntroduccIónEn el acto médico, como en todo contacto humano, se crea una relación interpersonal muy importante (1,2) , en lo que se denomina relación médico-p...

Satisfacción sobre la infraestructura y la calidad de atención en la consulta de Gineco-Obstetricia de un establecimiento de atención primaria

“…Los distritos de procedencia de los pacientes fueron del cono norte de Lima (Figura 1), lo que estaría en relación a la cercanía con el establecimiento de salud estudiado. Liza (12,13), encontró similares distritos de procedencia, variando los porcentajes de los mismos: Comas 57%; Independencia 12%; Los Olivos 9%; Carabayllo 8% y San Martín de Porres con 7% y de procedencia tan disímil como de Huánuco y Ancash.…”

Síndrome De Burnout en Médicos De Un Hospital De La Amazonía Peruana

“…El Maslach Burnout Inventory (MBI) es una escala validada al castellano 14 , con un análisis factorial (cuestionario y sus componentes) con un alfa de Cronbach mayor a 0,7 15 . Consta de 22 ítems que mide tres componentes principales: despersonalización (DP) correspondiente a los ítems 5, 10, 11, 15, 22, agotamiento emocional (AE) correspondiente a los ítems 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20 y realización personal (RP) correspondiente a los ítems 4,7,9,12,17,18,19,21. Cada ítem cuenta con siete opciones de respuesta en una escala tipo Likert en donde 0 es "nunca" hasta 6 que corresponde a "todos los días" 16 .…”

“…La escala PREMEPA instrumento cuya consistencia interna mediante la prueba de Kűcler-Richarson fue de 0.83, y un índice de fiabilidad del 91.3% 18 . Consta de 14 ítems, el ítem 1 que identifica si el paciente busco ayuda previamente, los ítems del 2 al 9 con opciones mediante una escala Likert cuyos valores van desde el 0 al 3 que evalúan las características que posee el profesional para con sus pacientes, los ítems del 10 al 13 poseen una escala dicotómica cuyos valores oscilan 0 puntos (respuesta negativa) y 3 puntos (respuesta afirmativa).…”

“…La sumatoria de los puntajes evalúa tres categorías conformada por una adecuada relación médico paciente (≥ 15 puntos); medianamente adecuada relación médico paciente (entre 14 a 9 puntos) y una inadecuada relación médico paciente (≤ 8 puntos). Así mismo, el ítem 14, evaluó la satisfacción del paciente con la atención médica, mediante una escala vigesimal otorgado encontrándose muy satisfechos (> a 15 puntos), poco satisfechos (< de 10 puntos) y medianamente satisfecho; con un puntaje intermedio 18 .…”

Satisfacción con la atención médica de pacientes hospitalizados en un servicio clínico docente y en uno no docente

“…Key words: Patient satisfaction, health care, medical students, teaching hospital mico, información recibida por parte del médico y de la enfermera, calidad de la relación médicopaciente, ayuda y actitud general de los médicos del hospital y sus habilidades, experiencia y entrenamiento, entre otros [5][6][7][8][9] . Sin embargo, los factores más influyentes al momento de determinar la satisfacción del paciente son los de tipo perceptivo 7 .…”