Percepción de los pacientes y del personal del programa DiabetIMSS sobre el estilo de vida y el control metabólico

Abstract

Revista Mexicana de Medicina Familiar www.revmexmedicinafamiliar.org RESUMEN: Objetivo general: Determinar la percepción de pacientes y personal del programa DiabetIMSS sobre los motivos por los que no se logra control metabólico ni mejoría en estilo de vida de pacientes con diabetes mellitus (DM) en la Unidad de Medicina Familiar (UMF) 66. Material y métodos: Estudio mixto en pacientes diabéticos y personal DiabetIMSS previo consentimiento informado. Cuantitativo: cuestionario Diabetes Attitude Scale versión 3 (DAS 3). Cualitativo: grupos focales de pacientes y entrevistas a personal para exploración de percepciones y cumplimiento sobre estilo de vida y control metabólico. Autorizado por el Comité Local de Investigación y Ética. Se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión, frecuencias absolutas y relativas, U de Mann-Whitney en DAS 3 y análisis cualitativo de respuestas en grupos focales y entrevistas. Resultados: Se incluyeron 190 pacientes diabéticos y 9 miembros del personal DiabetIMSS. En pacientes predominaron las mujeres (73%), escolaridad primaria (46%), edad promedio 59.6 años ± 10.7 años, pobreza familiar baja (51.5%), control metabólico 12.6% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 4.6-20.6%) y estilo de vida desfavorable 54.6% (IC 95%: 41.6-67.6%). En DAS 3 promedios menores en pacientes que en personal, con diferencias en valoración de control estricto (p = 0.005). Los pacientes reconocieron la importancia de información e indicaciones para mejorar estilo de vida, y la dificultad para cumplirlas, detectaron carencias en programa, sugiriendo ca- PERCEPTION OF PATIENTS AND DIABETIMSS PROGRAM STAFF ABOUT LIFESTYLE AND METABOLIC CONTROLABSTRACT: Objective: To determine reasons why neither metabolic control nor improvement on lifestyle are achieved, according to staff and patients perception in DiabetIMSS at the Unidad de Medicina Familiar (UMF) 66. Material and methods: Qualitative study from a representative sample of diabetic patients and staff in DiabetIMSS. With a previously signed consent, Diabetes Attitude Scale v. 3 (DAS 3) questionnaire was answered, focused groups of patients were formed and interviews for staff were given in order to explore their perceptions, compliance and opinions about lifestyle and metabolic control. Authorized by the Comité Local de Investigación y Ética (Local Committee of Research and Ethics). Central tendency and dispersion statistics, absolute frequencies, U of Mann-Whitney in DAS 3 and qualitative analysis were used for the answers in both, focal groups and interviews. Results: 190 diabetic patients and 9 members of the DiabetIMSS were included. Women were predominant in patients (73%), with a basic level of education (46%), with average age of 59.6 ± 10.7, low household poverty (51.5%), metabolic control 12.63% (CI 95%: 4.63-20.63%) and an unfavorable lifestyle 54.6% (CI 95%: 41.6-67.6%). In DAS 3, lower averages in patients than in staff were found, with differences in strict control valuation (p = 0.005). Patients recognized the importance of information...