Pericarditis in Lupus

Dein, Eric J.; Douglas, Homeyra; Petri, Michelle; Law, Genevieve; Timlin, Homa

doi:10.7759/cureus.4166

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“…Bei ca. jeder 4 Patient:in mit SLE tritt im Verlauf der Erkrankung eine symptomatische Perikarditis auf [20]. Die Rate an subklinischen Perikarditiden wird als höher geschätzt.…”

Section: Kollagenosen Systemischer Lupus Erythematodes (Sle)unclassified

“…Sollte eine Perikardzentese durchgeführt werden müssen, findet sich ein entzündlicher Erguss mit vielen neutrophilen Granulozyten. Im Falle einer (selten durchgeführten) Perikardbiopsie zeigen sich Immunkomplexablagerungen, monozytäre Infiltrate, perivaskuläre Komplementablagerungen und fibrinöse Veränderungen [20]. Therapeutisch können bei sehr milden Verläufen NSAR, bei moderatem Verlauf niedrigdosierte Glukokortikoide, MTX und Azathioprin, bei zusätzlichem Vorliegen einer Lupusnephritis oder Perikardtamponade oder konstriktiven Perikarditis Cyclophosphamid oder Mycophenolat mofetil in Kombination mit hochdosierten Glukokortikoiden eingesetzt werden [20].…”

Section: Kollagenosen Systemischer Lupus Erythematodes (Sle)unclassified

“…Selten kann zu einer symptomatischen Myokarditis kommen, wenngleich subklinische Verläufe autoptisch häufig zu sein scheinen [21]. Histopathologisch finden sich perivaskuläre Entzündungsherde, mononukleäre Zellinfiltrate und Nekrosen [20]. Therapeutisch sind meist hochdosierte Glukokortikoide in Kombination mit DMARDs bzw.…”

Section: Kollagenosen Systemischer Lupus Erythematodes (Sle)unclassified

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Kardiale Beteiligungen bei rheumatologischen Erkrankungen – eine Übersicht

Casteleyn

Barzen

Knebel

et al. 2021

Aktuelle Rheumatologie

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ZusammenfassungRheumatische Erkrankungen gehen mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko einher, können darüber hinaus jedoch im Bereich aller kardialen Strukturen zu spezifischen entzündlichen Veränderungen führen. Symptome wie Dyspnoe, Tachykardie und Leistungsminderung stehen patientenseitig im Vordergrund, wenngleich kardiale Beteiligungen nicht selten asymptomatisch verlaufen. Diagnostisch werden neben der klinischen Untersuchung und laborchemischen Verfahren apparative Diagnostiken wie Echokardiografie und Kardio-MRT aber auch invasive Verfahren wie die Herzkatheteruntersuchung und Myokardbiopsie angewendet. Die Therapie richtet sich nach der Grunderkrankung, den betroffenen kardialen Strukturen und reicht von einer medikamentösen Therapie bis zu interventionell-operativem Vorgehen.

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“…Bei ca. jeder 4 Patient:in mit SLE tritt im Verlauf der Erkrankung eine symptomatische Perikarditis auf [20]. Die Rate an subklinischen Perikarditiden wird als höher geschätzt.…”

Section: Kollagenosen Systemischer Lupus Erythematodes (Sle)unclassified

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Kardiale Beteiligungen bei rheumatologischen Erkrankungen – eine Übersicht

Casteleyn

Barzen

Knebel

et al. 2021

Aktuelle Rheumatologie

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show abstract

“…It affects women more than men (nine times more often) and occurs mainly in the second and third decades of life (4). Although rare, cardiac involvement could be the first clinical manifestation of SLE in 50% of patients, associated with high mortality due to pericarditis (5), myocarditis, Libman-Sacks endocarditis, pulmonary artery hypertension, and coronary heart disease. In 1560, William Osler described the cardiac manifestation of SLE.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Early Detection of Subclinical Left Ventricular Dysfunction in Patients with Systemic Lupus Erythematosus: A Case-Control Study

Pazoki¹,

Kianmehr²,

Hajahmadi³

et al. 2022

Jundishapur J Chronic Dis Care

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Background: The aim of this study was to evaluate subclinical left ventricular (LV) dysfunction by two-dimensional (2D) speckle tracking echocardiography (STE) and three-dimensional echocardiography in patients with systematic lupus erythematosus (SLE). Methods: This case-control study was performed on 106 patients, divided into the two groups of case (53 patients with SLE) and control (53 healthy individuals). All study participants were evaluated by transthoracic echocardiography, as well as Tissue Doppler echocardiography. Accordingly, ventricular dimensions and LV ejection fraction (LVEF) were assessed. Moreover, E velocity, A velocity, E/A ratio, and E/E’ ratio were evaluated in both groups. The LV global longitudinal strain (GLS) was measured by 2D STE in all individuals. Results: There was no significant difference between the two study groups regarding LVEF based on traditional echocardiography. However, E velocity, A velocity, and the E/e’ ratio were higher in the SLE patients (P < 0.05). In addition, the anti-double-stranded DNA (anti-dsDNA) positivity in SLE patients was associated with the lower levels of LVEF. No significant correlation was found between disease duration, LVEF, and LV GLS (P > 0.05). Conclusions: Detection of subclinical LV systolic dysfunction by GLS is possible in SLE patients despite normal LVEF in traditional echocardiography. Therefore, LV could be used for the early detection and prevention of cardiac involvement in SLE patients.

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“…Cardiac abnormalities are common in lupus patients even if they are clinically asymptomatic. Pericarditis is the most common clinical presentation of heart involvement, with a 20-30% frequency, while examination rubs are less prevalent [4]. It is usually associated with small effusions but it can lead to more significant effusions when uremia is present.…”

mentioning

confidence: 99%

Detecting jellyfish sign in a patient with systemic lupus erythematosus: An added value of the echocardiography

Menaisy¹

2021

Indian J Case Reports

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Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease that affects nearly every organ of the body. Cardiopulmonary manifestations are common in SLE, almost in the form of serositis, and include pleural and pericardial effusions. In these patients, echocardiography is an excellent non-invasive tool for detecting pericardial effusion and may provide a hint about pleural effusion. We report the case of a 20-year-old woman with SLE who had been experiencing dyspnea for 1 month and had no prior history of cardiovascular or pulmonary disease. A rheumatologist referred her to our echocardiography lab for a cardiac evaluation. In the echocardiographic examination, pleural mass depended from the left visceral pleura was discovered, surrounded by massive pleural effusion that induced left lung atelectasis (Jellyfish sign, and complete atelectasis of a lung lobe floats above a massive pleural effusion).

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Pericarditis in Lupus

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Kardiale Beteiligungen bei rheumatologischen Erkrankungen – eine Übersicht

Kardiale Beteiligungen bei rheumatologischen Erkrankungen – eine Übersicht

Early Detection of Subclinical Left Ventricular Dysfunction in Patients with Systemic Lupus Erythematosus: A Case-Control Study

Detecting jellyfish sign in a patient with systemic lupus erythematosus: An added value of the echocardiography

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