Acute myocardial infarction in anamnesis is the main factor complications occurrence after coronary artery bypass grafting • Predictors are also named low left ventricular ejection fraction (less than 40%), left ventricular diastolic dysfunction of and duration of procedure of artifi cial circulation • Left ventricular diastolic dysfunction is the most specifi c predictor SOUHRN Hlavním cílem práce byl komplexní výzkum a stratifi kace klinických, funkčních a chirurgických rizikových faktorů z hlediska vzniku komplikací koronárního bypassu v předoperačním období. Materiály a metody: Byly analyzovány údaje 97 pacientů ve věku 31-84 let (průměrný věk 62,9 ± 8,4) s ischemickou chorobou srdeční po koronárním bypassu (v mimotělním oběhu). Za prognostická kritéria posloužil věk pacienta, přítomnost akutního infarktu myokardu v anamnéze, délka hospitalizace, počet zkratů, délka komprese aorty i trvání mimotělního oběhu. Mezi sledované parametry patřily rozměry levé komory na konci diastoly a systoly, anteroposteriorní rozměr levé síně, tloušťka mezikomorového septa a spodní stěny levé komory, ejekční frakce levé komory, přítomnost a rozsah mitrální regurgitace a dysfunkce levé komory v diastole. Výsledky: Sledování klinických, funkčních a chirurgických rizikových faktorů pro rozvoj komplikací koronárního bypassu prokázalo nejvyšší senzitivitu akutního infarktu myokardu (v anamnéze i těsně před výkonem) a nejvyšší specifi citu diastolické dysfunkce levé komory. Závěr: Jako nejvýznamnější prediktory vzniku komplikací koronárního bypassu v pooperačním období byly identifi kovány akutní infarkt myokardu, ejekční frakce levé komory < 40 %, přítomnost diastolické dysfunkce levé komory a délka použití mimotělního oběhu.